「45歳の女性。両下腿に冷えを訴えて来院。愁訴を改善する目的で、両側の三陰交に半米粒大の透熱灸5壮の施術を行った。」目的とした治療的作用はどれか。

解説

両下腿の冷えは末梢の血行が不十分な状態で、血液の配分を移して患部の血行を改善する誘導作用が施灸の目的となる。

誘導作用は、患部または健常部に刺鍼・施灸して血管に影響を与え、血液の配分を移すことで患部の血行を改善する作用をいう。冷えは末梢の循環不全なので、冷えている下腿へ血液を集めることを目的として、下腿にある三陰交へ透熱灸を行う。刺激した局所では中枢を介さない軸索反射が働いて血管が拡張するが、機序が同じでも「刺激局所とその周辺の血流量そのものが増える」という結果を指すときは循環改善作用と呼び分ける。どの作用かは機序ではなく「何を狙って刺激したか」という目的から考えるのがこの単元の要点で、膝関節の水腫に対する施灸も、血液の配分を移すという目的から同じ誘導作用に整理される。