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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

エアポケット現象と関連の深いのはどれか。

Q08H158 はり・きゅう理論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問158

選択肢

1 良導点
2 圧診点
3 撮診点
4 丘疹点

解答

正解2(圧診点)

解説

エアポケット現象は、経穴部やその近傍が周囲と異なる皮膚温を示す変化として報告されたものである。本問では、これと関連が深い反応点として圧診点が正解となる。

内臓の異常は体表の限られた部位に反応点として現れる。反応点は「何を指標にするか」で整理すると弁別しやすく、圧診点は圧痛、良導点は皮膚電気抵抗の低下、撮診点はつまみ上げたときの知覚過敏、丘疹点は丘疹(皮膚の小さな盛り上がり)、そしてエアポケット現象は皮膚温の変化を指標とする。ただしエアポケット現象と良導点の関係は年度によって扱いが分かれ、同じ趣旨の設問で良導点を正解とした年度もある。まずは「エアポケット現象=皮膚温の変化」という指標を軸に置き、そのうえで本問では圧診点を選ぶ、と整理しておきたい。

✗ 1. 誤り
良導点
良導点は皮膚の電気抵抗が低い点として報告された反応点で、皮膚温を指標とするエアポケット現象とは指標が異なる。本問では圧診点が正解として扱われる。ただし同じ趣旨の設問で良導点を正解とした年度もあり、エアポケット現象と良導点の関係は年度により扱いが分かれる点も知っておきたい。
✓ 2. 正しい
圧診点
エアポケット現象と関連が深いものとして、本問では圧診点が正解となる。圧診点は圧して痛みが出ることを指標とする反応点で、内臓疾患に伴う体表の圧痛点として扱われる。
✗ 3. 誤り
撮診点
撮診点は皮膚や皮下組織をつまみ上げたときの知覚過敏を指標とする反応点である。手技で誘発する知覚の所見であり、皮膚温の変化とは指標が違う。
✗ 4. 誤り
丘疹点
丘疹点は皮膚の小さな盛り上がり(丘疹)を指標とする反応点である。見た目の隆起を指標とする点であり、皮膚温の変化とは別の所見である。

ポイント

  • エアポケット現象=経穴部やその近傍が周囲と異なる皮膚温を示す変化
  • 本問ではエアポケット現象と関連が深いのは圧診点
  • 反応点は指標で覚える。圧診点=圧痛、良導点=皮膚電気抵抗の低下、撮診点=知覚過敏、丘疹点=丘疹
  • 同じ趣旨の設問で良導点を正解とした年度もあり、エアポケット現象と良導点の関係は年度により扱いが分かれる
  • 重要用語: エアポケット現象, 圧診点, 良導点, 撮診点 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点・現象指標
エアポケット現象皮膚温の変化
圧診点圧痛(本問ではエアポケット現象と関連が深いものとして正解)
良導点皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下
撮診点つまみ上げたときの知覚過敏
丘疹点丘疹(皮膚の小さな盛り上がり)
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