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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

レイリー現象の特性で誤っているのはどれか。

Q01H149 はり・きゅう理論

出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問149

選択肢

1 刺激を受けた場所から遠く離れた臓器にも障害が起こる。
2 過剰刺激によって現れる障害には個体差がない。
3 過剰刺激はいかなる種類の刺激でも障害が起こる。
4 交感神経系に加えられた過剰刺激によって血管運動性の障害が起こる。

解答

正解2(過剰刺激によって現れる障害には個体差がない。)

解説

レイリー現象(過剰刺激症候群)の4つの特性を問う設問である。現れる障害には個体差があり一定しない(非恒常性)ため、「個体差がない」とした2が誤りとなる。

レイリー現象は、自律神経系とくに交感神経系に過剰な刺激が加わったとき、刺激の種類にかかわらず、刺激部位から離れた臓器にまで血管運動性の障害が広がる現象をいう。特性は非特異性(刺激の種類を問わない)、非恒常性(現れ方に個体差がある)、障害の拡散(限局しない)、血管運動性の障害の4つで整理できる。「非恒常性」という語を「一定しない=個体差がある」と読み替えられれば、2が特性と正反対であるとすぐに判断できる。灸あたり・鍼あたりのように、過剰な刺激量で人によって出方が違う反応を思い浮かべると理解しやすい。

✗ 1. 正しい
刺激を受けた場所から遠く離れた臓器にも障害が起こる。
刺激部位から遠く離れた臓器にも障害が及ぶという「障害の拡散」にあたり、レイリー現象の特性として正しい。障害が限局しないことが、この現象の大きな特徴である。
✓ 2. 誤り
過剰刺激によって現れる障害には個体差がない。
レイリー現象では現れる障害に個体差があり一定しない(非恒常性)。同じ刺激量でも反応の出方が人によって異なるため、「個体差がない」とするこの記述が誤りである。
✗ 3. 正しい
過剰刺激はいかなる種類の刺激でも障害が起こる。
過剰刺激であれば刺激の種類を問わず障害が起こるという「非特異性」にあたり、特性として正しい。機械的・温熱的・化学的など刺激の種類は問わない。
✗ 4. 正しい
交感神経系に加えられた過剰刺激によって血管運動性の障害が起こる。
交感神経系に加えられた過剰刺激によって血管運動性の障害が起こることは、レイリー現象の中核をなす特性であり正しい。

ポイント

  • レイリー現象=過剰刺激症候群。交感神経系への過剰刺激で障害が起こる
  • 4特性は非特異性・非恒常性・障害の拡散・血管運動性の障害
  • 非恒常性=現れる障害に個体差がある(一定しない)。「個体差がない」は誤り
  • 障害は刺激部位に限局せず、離れた臓器にも及ぶ
  • 重要用語: レイリー現象, 非特異性, 非恒常性, 障害の拡散 を正確に理解しておくこと。

比較表

特性内容
非特異性過剰刺激であれば刺激の種類を問わず障害が起こる
非恒常性現れる障害に個体差がある(一定しない)
障害の拡散刺激部位から遠く離れた臓器にも障害が及ぶ(限局しない)
血管運動性の障害交感神経系への過剰刺激により血管運動性の障害を生じる
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