切皮時に一次痛が生じた。関与する侵害受容器はどれか。

解説

切皮の瞬間に感じる鋭い痛み（一次痛）は、強い機械的刺激に応じる高閾値機械受容器がAδ（Ⅲ群）線維を介して起こす。

皮膚の侵害受容器は高閾値機械受容器（機械的侵害受容器）とポリモーダル受容器の2種に大別され、いずれも形態は自由神経終末である。高閾値機械受容器は「切る・刺す・つまむ」といった強い機械的刺激に応じ、伝導の速いAδ（Ⅲ群）線維につながるため、刺激直後に鋭く局在の明瞭な一次痛を生じる。一方ポリモーダル受容器は伝導の遅いC（Ⅳ群）線維につながり、遅れて現れる鈍く局在の不明瞭な二次痛（鍼のひびきなど）を生じる。「鍼の刺激＝すべてポリモーダル受容器」と短絡させず、切皮痛は高閾値機械受容器と結びつけて覚えたい。