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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

主にC線維終末にある皮膚の受容器はどれか。

Q31H165　はり理論

出典：第31回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2023）問165

選択肢

1 パチニ小体
2 マイスナー小体
3 高閾値機械受容器
4 ポリモーダル受容器

解答

正解4（ポリモーダル受容器）

解説

主にC線維の終末にある皮膚の受容器はポリモーダル受容器である。

皮膚の侵害受容器は、強い機械的刺激だけに応じる高閾値機械受容器（Aδ＝Ⅲ群線維）と、機械・熱・化学のすべての刺激に応じるポリモーダル受容器（C＝Ⅳ群線維）の2種に大別される。ポリモーダル受容器は自由神経終末で、鍼灸刺激を受け取る中心的な受容器とされ、鈍く疼く二次痛やひびきを生む。一方パチニ小体やマイスナー小体は被膜をもつ低閾値機械受容器で、太いAβ線維につながる侵害受容器ではない受容器である。

✗ 1. 誤り
パチニ小体
パチニ小体は層板状の被膜をもつ低閾値機械受容器で、振動を受け取る。求心性線維はAβ線維であり、C線維終末の受容器ではない。
✗ 2. 誤り
マイスナー小体
マイスナー小体も被膜をもつ低閾値機械受容器で、動く触刺激を受け取る。侵害受容器ではなく、C線維の終末でもない。
✗ 3. 誤り
高閾値機械受容器
高閾値機械受容器は自由神経終末の侵害受容器だが、つながるのはAδ（Ⅲ群）線維である。強い機械的刺激で興奮し一次痛を生む。
✓ 4. 正しい
ポリモーダル受容器
ポリモーダル受容器は自由神経終末で、主にC（Ⅳ群）線維の終末にあたる。機械・熱・化学のすべての刺激に反応する侵害受容器である。

ポイント

  • 皮膚の侵害受容器は高閾値機械受容器（Aδ＝Ⅲ群）とポリモーダル受容器（C＝Ⅳ群）の2種。
  • ポリモーダル受容器は自由神経終末で、機械・熱・化学のすべての刺激に反応する。
  • パチニ小体・マイスナー小体・メルケル盤・毛包受容器は被膜や特殊構造をもつ低閾値機械受容器で、侵害受容器ではない。
  • ポリモーダル受容器は皮膚だけでなく筋・腱・関節・内臓にも分布し、局在の不明瞭な鈍い痛みを伝える。
  • 重要用語: ポリモーダル受容器, C線維, 高閾値機械受容器, 自由神経終末, 低閾値機械受容器 を正確に理解しておくこと。

比較表

受容器形態有効刺激求心性線維生じる痛み
高閾値機械受容器自由神経終末強い機械的刺激Aδ（Ⅲ群）一次痛（鋭い・局在明瞭）
ポリモーダル受容器自由神経終末機械・熱・化学のすべてC（Ⅳ群）二次痛（鈍い・局在不明瞭）

キーワード

ポリモーダル受容器 C線維 高閾値機械受容器 自由神経終末 パチニ小体 マイスナー小体 侵害受容器
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