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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

クリーン・ニードル・テクニックの説明として最も適切なのはどれか。

Q31H164　はり理論

出典：第31回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2023）問164

選択肢

1 手指を逆性石けんで入念に洗浄する。
2 刺鍼局所をアルコール綿で清拭消毒する。
3 鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行う。
4 使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として取り扱う。

解答

正解3（鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行う。）

解説

クリーン・ニードル・テクニック（CNT）の定義を問う。CNTとは、鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行うことである。

体内に入るのは鍼体（鍼の胴の部分）なので、そこを汚染させないことが感染防止の要になる。CNTは、鍼管を用いて弾入する、鍼体に触れる必要があるときは滅菌された綿花などを介する、といった操作を通じて、鍼体に直接手指が触れないようにする手技体系である。皮膚の消毒や、使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として扱うことは、それ自体は正しい衛生管理だが、CNTの定義そのものではない。「何を守る技術か」を押さえておけば、周辺の衛生管理と取り違えずにすむ。

✗ 1. 誤り
手指を逆性石けんで入念に洗浄する。
手指を逆性石けんで洗浄することは手指衛生の内容であり、鍼体の汚染を防ぐCNTの説明ではない。
✗ 2. 誤り
刺鍼局所をアルコール綿で清拭消毒する。
刺鍼局所をアルコール綿で清拭消毒することは施術野の消毒であり、正しい衛生管理だがCNTの説明ではない。
✓ 3. 正しい
鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行う。
CNTとは、鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行うことである。鍼管を用い、必要な場合は滅菌された綿花などを介して操作する。
✗ 4. 誤り
使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として取り扱う。
使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として扱うことは正しい廃棄物管理だが、CNTの説明ではない。

ポイント

  • クリーン・ニードル・テクニック（CNT）＝鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行うこと。
  • 守る対象は「体内に入る鍼体」。手指衛生・皮膚消毒・廃棄物処理はCNTの定義ではない。
  • 鍼管を用いて弾入し、鍼体に触れる必要があるときは滅菌された綿花などを介する。
  • CNTは鍼施術の感染症対策として最も適切とされる。
  • 重要用語: クリーン・ニードル・テクニック, CNT, 鍼体, 鍼管, 感染性廃棄物 を正確に理解しておくこと。

比較表

行為CNTの説明か位置づけ
鍼体に直接触れずに刺鍼操作を行う該当するCNTの定義
手指を逆性石けんで洗浄する該当しない手指衛生
刺鍼局所をアルコール綿で清拭消毒する該当しない施術野の消毒
使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として扱う該当しない廃棄物管理

キーワード

クリーン・ニードル・テクニック CNT 鍼体 鍼管 感染性廃棄物 施術野の消毒 手指衛生
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