学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / はり理論 / §5 はり:リスク管理 / Q30H167

鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼施術に関する衛生管理で正しいのはどれか。

Q30H167 はり理論

出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問167

選択肢

1 小児鍼は洗浄して使用する。
2 手指の消毒にはベースン法を用いる。
3 滅菌済単回使用毫鍼を開封後にスワブ法で清拭する。
4 施術野の消毒には 70 %イソプロピルアルコールを用いる。

解答

正解4(施術野の消毒には 70 %イソプロピルアルコールを用いる。)

解説

鍼施術の衛生管理の基本を問う。施術野の消毒には70%イソプロピルアルコールを用いる。

アルコールは水分があってこそ微生物のタンパク質を変性させるため、消毒に用いる濃度には適切な範囲がある。施術野には70%イソプロピルアルコールや消毒用エタノールを用い、中心から外側へ渦巻き状に拭く。手指の消毒を、消毒薬を張った容器に浸すベースン法で行うと消毒薬自体が汚染され、交差感染の原因になるため用いない。また、小児鍼は洗浄だけでは足りず、滅菌済みの単回使用毫鍼を開封後にスワブ法(アルコール綿で拭うこと)で清拭する必要もない(かえって汚染の機会になる)。

✗ 1. 誤り
小児鍼は洗浄して使用する。
小児鍼を洗浄して使用するのは誤り。洗浄は汚れを物理的に落とす処理にすぎず、必要な処理レベルに届かない。
✗ 2. 誤り
手指の消毒にはベースン法を用いる。
ベースン法は消毒薬を張った容器に手を浸す方法だが、消毒薬が汚染されて交差感染の原因になるため、手指の消毒には用いない。
✗ 3. 誤り
滅菌済単回使用毫鍼を開封後にスワブ法で清拭する。
スワブ法とはアルコール綿で拭うことをいう。滅菌済みの単回使用毫鍼は開封するまで無菌が保たれているので、開封後に改めてスワブ法で清拭する必要はなく、かえって汚染の機会を作ってしまう。使用直前に包装を開け、鍼体に触れずに刺入する。
✓ 4. 正しい
施術野の消毒には 70 %イソプロピルアルコールを用いる。
施術野の消毒には70%イソプロピルアルコールを用いる。消毒用エタノールも用いられ、中心から外側へ渦巻き状に拭くのが基本である。

ポイント

  • 施術野の消毒=70%イソプロピルアルコールまたは消毒用エタノール。中心から外側へ渦巻き状に拭く。
  • 小児鍼・梅花鍼は洗浄では不可。
  • 手指の消毒にベースン法は用いない(消毒薬が汚染され交差感染の原因になる)。
  • スワブ法=アルコール綿で拭うこと。滅菌済単回使用毫鍼は開封後に清拭しない(使用直前に開封する)。
  • 重要用語: イソプロピルアルコール, ベースン法, スワブ法, 小児鍼, 施術野の消毒 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目適否
施術野に70%イソプロピルアルコール適切
小児鍼を洗浄して使用不適切
手指の消毒にベースン法不適切
滅菌済単回使用毫鍼を開封後にスワブ法で清拭不適切
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。