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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

迎え鍼を行う有害事象はどれか。

Q25H146　はり理論

出典：第25回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2017）問146

選択肢

1 気胸
2 折鍼
3 渋鍼
4 脳貧血

解答

正解3（渋鍼）

解説

迎え鍼を行う有害事象を選ぶ問題。迎え鍼は渋鍼（抜鍼困難）に対して行う処置である。

渋鍼は抜鍼困難と同じ意味で、刺入した鍼が抜けにくくなる現象をいう。回旋術で筋線維が鍼体に巻きついたり、患者の体動・筋緊張で筋が鍼を締めつけたりして起こる。迎え鍼は、刺さっている鍼の近くに別の鍼を刺して周囲の緊張をゆるめる方法で、示指打法・副刺激術と並ぶ渋鍼の対処法である。よく似た名前の返し鍼は脳貧血に対する処置なので、名前で取り違えないよう「迎え鍼＝渋鍼」「返し鍼＝脳貧血」と対で覚える。

✗ 1. 誤り
気胸
気胸は胸背部への深刺で胸膜腔に空気が入る事象で、迎え鍼で対処するものではない。直ちに施術を中止し、安静を保って医療機関へ受診してもらう。
✗ 2. 誤り
折鍼
折鍼は鍼体が折れて体内に残る事故である。対応は静かに皮膚を押し下げて折片を探し、露出させて抜去することで、迎え鍼は用いない。
✓ 3. 正しい
渋鍼
渋鍼（抜鍼困難）に対して迎え鍼を行う。示指打法・副刺激術・置鍼のまま待つといった処置と並ぶ、代表的な対処法である。
✗ 4. 誤り
脳貧血
脳貧血に対して行うのは返し鍼である。抜鍼して臥位をとらせ、下肢を挙上する対応も行う。迎え鍼は用いない。

ポイント

  • 渋鍼＝抜鍼困難。刺入した鍼が抜けにくくなる現象。
  • 迎え鍼は渋鍼（抜鍼困難）に行う処置。示指打法・副刺激術も同じ枠。
  • 返し鍼は脳貧血に行う処置。迎え鍼と取り違えない。
  • 気胸は施術中止と医療機関受診、折鍼は折片の探索と抜去で対応する。
  • 重要用語: 迎え鍼, 渋鍼, 抜鍼困難, 返し鍼, 脳貧血, 折鍼 を正確に理解しておくこと。

比較表

処置対象となる有害事象
迎え鍼・示指打法・副刺激術渋鍼（抜鍼困難）
返し鍼脳貧血
後揉法違感覚（刺鍼後の違和感）
圧迫内出血

キーワード

迎え鍼 渋鍼 抜鍼困難 返し鍼 脳貧血 折鍼 気胸
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