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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼施術のリスク管理として適切でない記述はどれか。

Q16H148 はり理論

出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問148

選択肢

1 単回使用量鍼を用いる。
2 滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管する。
3 鍼は医療廃棄物として処理する。
4 B 型肝炎の予防接種を受ける。

解答

正解2(滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管する。)

解説

滅菌したものは包装のまま保管する。滅菌バッグから取り出して開放棚に置くと滅菌状態が保てない。

滅菌バッグは、中身を滅菌したうえで無菌の状態を保つための包装である。この包装から取り出して開放棚に置けば、空気中の塵や飛沫にさらされ、人の手も触れる状態になるため、せっかくの滅菌が意味をなさなくなる。滅菌物は使用の直前まで包装のまま保管し、有効期限内に使用する。他の選択肢はいずれも適切な感染防止対策である。単回使用鍼を用いることで血液を介した感染の経路を断ち、使用済みの鍼は医療廃棄物として処理する。施術者自身がB型肝炎の予防接種を受けておくことも、血液を扱う職種として重要な備えである。

✗ 1. 正しい
単回使用量鍼を用いる。
単回使用(ディスポーザブル)の鍼を用いることは、血液を介した感染を防ぐ基本の対策であり適切である。再生して使用してはならない。
✓ 2. 誤り
滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管する。
滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管すると、空気中の塵や手指との接触で汚染され、滅菌状態が保てない。適切でないため、これが答えとなる。滅菌物は包装のまま、有効期限内に保管・使用する。
✗ 3. 正しい
鍼は医療廃棄物として処理する。
使用済みの鍼を医療廃棄物として処理することは適切である。血液が付着した鋭利な廃棄物であり、耐貫通性の容器に入れて定められた方法で処理する。
✗ 4. 正しい
B 型肝炎の予防接種を受ける。
施術者がB型肝炎の予防接種を受けることは適切である。血液を扱う職種として、自身が感染しないための備えになる。

ポイント

  • 滅菌物は滅菌バッグ(包装)のまま保管し、開放棚に出さない。有効期限内に使用する。
  • 単回使用(ディスポーザブル)鍼を用い、再生使用しない。
  • 使用済みの鍼は医療廃棄物として処理する。血液が付着した消毒綿花も感染性廃棄物として扱う。
  • 施術者はB型肝炎の予防接種を受ける。イソプロピルアルコールはB型肝炎ウイルスには有効でない。
  • 重要用語: 滅菌, 滅菌バッグ, 単回使用鍼, 医療廃棄物, B型肝炎 を正確に理解しておくこと。

比較表

リスク管理の項目適否
単回使用鍼を用いる適切
滅菌バッグから取り出して開放棚に保管する不適切(包装のまま保管する)
使用済みの鍼を医療廃棄物として処理する適切
B型肝炎の予防接種を受ける適切
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