学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / はり理論 / §5 はり:リスク管理 / Q17H145

鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼の抜き忘れの防止策として適切でない記述はどれか。

Q17H145 はり理論

出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問145

選択肢

1 置鍼した鍼の本数を確認し記載する。
2 単回使用毫鍼の使用時は、鍼管と抜鍼した鍼が同数であることを確認する。
3 鍼は刺入した者が抜く。
4 抜き忘れの最終確認は患者自身に委ねる。

解答

正解4(抜き忘れの最終確認は患者自身に委ねる。)

解説

抜き忘れの最終確認は施術者の責任で行うものであり、患者に委ねるのは適切でない。

鍼の抜き忘れは、刺入した鍼を体表・体内に残したままにしてしまう過誤で、防ぐ手立てははっきりしている。置鍼した本数を確認して記載すること、単回使用毫鍼では鍼管の数と抜鍼した鍼の数が一致することを確かめること、そして刺入した者が責任をもって抜くことである。いずれも施術者の側で数を管理し、確認する仕組みである。患者は自分の背部など見えない部位を確かめられず、鍼の残存に気づけないこともある。最終確認を患者に任せてしまえば、この仕組みが働かなくなる。最終確認は施術者が行い、そのうえで患者にも施術後の様子について説明しておくとよい。

✗ 1. 正しい
置鍼した鍼の本数を確認し記載する。
置鍼した鍼の本数を確認し記載することは、抜き忘れの防止策として適切である。数を記録に残すことで、抜鍼時に照合できる。
✗ 2. 正しい
単回使用毫鍼の使用時は、鍼管と抜鍼した鍼が同数であることを確認する。
単回使用毫鍼の使用時に、鍼管と抜鍼した鍼が同数であることを確認することは適切である。鍼管数と抜鍼数の照合は抜き忘れ防止の基本である。
✗ 3. 正しい
鍼は刺入した者が抜く。
鍼は刺入した者が抜くことは適切である。誰がどこに何本刺したかを把握している者が抜くことで、残存を防ぎやすくなる。
✓ 4. 誤り
抜き忘れの最終確認は患者自身に委ねる。
抜き忘れの最終確認を患者自身に委ねるのは適切でない。患者は見えない部位を確認できず、残った鍼に気づけないこともある。最終確認は施術者が責任をもって行う。これが答えとなる。

ポイント

  • 鍼の抜き忘れ=刺入した鍼を体表・体内に残したままにする過誤。
  • 基本の防止策は、鍼管数と抜鍼数の照合。置鍼した本数を確認し記載する。
  • 刺入した者が抜き、最終確認も施術者が責任をもって行う。
  • 皮内鍼・円皮鍼を留置した場合は、貼付部位と枚数を記録し、除去方法を患者へ説明する。
  • 重要用語: 鍼の抜き忘れ, 鍼管数と抜鍼数の照合, 置鍼術, 単回使用毫鍼 を正確に理解しておくこと。

比較表

防止策適否
置鍼した鍼の本数を確認し記載する適切
鍼管数と抜鍼数が同数であることを確認する適切
鍼は刺入した者が抜く適切
最終確認を患者自身に委ねる不適切(施術者が行う)
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。