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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

患者の呼吸に合わせて運鍼を行うのはどれか。

Q14H147　はり理論

出典：第14回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2006）問147

選択肢

1 内調術
2 随鍼術
3 間歇術
4 副刺激術

解答

正解2（随鍼術）

解説

随鍼術は患者の呼吸に同調させて運鍼する手技で、呼気に合わせて刺入し、吸気ではいったん止める。呼吸に合わせるのはこの手技である。

随鍼術は「呼吸に随（したが）う」という名のとおり、患者の呼吸のリズムに合わせて鍼を進める手技である。息を吐いて筋の緊張がゆるむ呼気時に少しずつ刺入し、吸気時には進めずに止める、あるいは抜き上げる。呼吸と同調させることで刺激が和らぐため、緊張の強い患者にも用いやすい。他の3つは鍼管の使い方や鍼の動かし方で分類される手技であり、呼吸とは関係しない点で区別できる。

✗ 1. 誤り
内調術
内調術は刺入した鍼の鍼柄または鍼体を鍼管で叩打し、振動を与える手技である。刺入深度も変えず、呼吸に合わせる手技ではない。
✓ 2. 正しい
随鍼術
随鍼術は患者の呼吸に合わせ、呼気時に刺入し吸気時には止めることを繰り返して目的の深さまで進める手技である。呼吸と同調させることで刺激が和らぐ。
✗ 3. 誤り
間歇術
間歇術は目的の深さまで刺入したら半分ほど引き上げてしばらく留め、再び目的の深さまで刺入して留める操作を繰り返す手技で、深さの往復が要点である。呼吸には合わせない。
✗ 4. 誤り
副刺激術
副刺激術は刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管または指頭で叩打する手技で、抜鍼困難のときにも用いられる。呼吸と同調させる手技ではない。

ポイント

  • 随鍼術＝呼吸に合わせ、呼気時に刺入し吸気時には止める手技。刺激が和らぐ。
  • 随鍼術は杉山流管鍼法の手技とされる。
  • 間歇術＝目的の深さ→半分引き上げて留める→再び目的の深さ、の反復（深さの往復）。
  • 内調術＝刺入した鍼の鍼柄・鍼体を鍼管で叩打する。副刺激術＝周囲の皮膚を叩打する。
  • 重要用語: 随鍼術, 間歇術, 内調術, 副刺激術, 呼気 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技操作の要点
随鍼術呼吸に合わせ、呼気時に刺入し吸気時に止める
間歇術目的の深さと半分の深さを往復させて留める
内調術刺入した鍼の鍼柄・鍼体を鍼管で叩打する
副刺激術刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管・指頭で叩打する

キーワード

随鍼術 呼吸 呼気 間歇術 内調術 副刺激術 基本17手技 運鍼
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