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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼の刺激量を刺入の継続時間で調節するのはどれか。

Q13H141 はり理論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問141

選択肢

1 単刺術
2 置鍼術
3 旋撚術
4 雀啄術

解答

正解2(置鍼術)

解説

刺激量を「どれだけ長く鍼を入れておくか」で調節する手技は置鍼術。目的の深さまで刺入したあと、そのまま一定時間留め置く手技である。

鍼の刺激量は、鍼の太さ・刺入の深さ・手技の種類・刺激時間・刺激回数などの組合せで決まる。このうち刺入の継続時間(置鍼時間)を長短させて調節するのが置鍼術で、留置時間を延ばせば刺激量は増える。他の3つは、いずれも刺入したあとに鍼を動かすかどうか、どのくらいの時間で刺入・抜鍼するかで刺激量が変わる手技であり、「入れておく時間」を主な調節手段としていない。手技の名前だけを覚えるのではなく、「何を増減させると刺激量が変わるのか」で整理すると混同しにくい。

✗ 1. 誤り
単刺術
単刺術は目的の深さまで刺入したらそのまま抜鍼する手技で、鍼を留め置かない。継続時間で刺激量を調節する手技には当たらない。
✓ 2. 正しい
置鍼術
置鍼術は刺入した鍼を一定時間そのまま留め置く手技で、留置する時間の長短がそのまま刺激量の調節になる。設問の「刺入の継続時間で調節する」に合致する。
✗ 3. 誤り
旋撚術
旋撚術は刺入や抜鍼の過程で鍼を左右交互にひねりながら進める手技で、ひねりの速さや回数が刺激量を左右する。留置時間で調節する手技ではない。一定深度まで刺入したのち鍼を回旋させる回旋術とは別の手技で、回旋術は筋線維が巻きついて抜鍼困難を招きやすい点も押さえておきたい。
✗ 4. 誤り
雀啄術
雀啄術は鍼の上下動によって刺激を与える手技で、上下動の回数や振幅が刺激量を決める。時間の長短も影響するが、調節の主体は上下動であって留置時間ではない。

ポイント

  • 刺入の継続時間(置鍼時間)で刺激量を調節する手技=置鍼術。
  • 鍼の上下動で刺激量を調節する手技=雀啄術。
  • 刺激量を決める術者側の条件は、鍼の太さ・刺入深度・手技の種類・刺激時間・刺激回数・施術部位・鍼数。
  • 留置時間が最も長い鍼法は皮内鍼法。基本手技のうち最も弱い刺激となるのは管散術。
  • 旋撚術(左右交互のひねり)と回旋術(一定深度で鍼を回旋させる)は別の手技。回旋術は抜鍼困難を起こしやすい。
  • 重要用語: 置鍼術, 雀啄術, 単刺術, 旋撚術, 回旋術, 刺激量 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技刺激量を調節する主な要素
単刺術刺入の深さ・刺入抜鍼の速さ(留置しない)
置鍼術刺入の継続時間(留置時間)
旋撚術左右交互のひねりの速さ・回数(一定深度で回旋させる回旋術とは別)
雀啄術上下動の回数・振幅
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