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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q11H148 はり理論
鍼の「ひびき（得気）」は重だるく疼く感覚で、深部のポリモーダル受容器につながるC（Ⅳ群）線維が伝える。
刺鍼では、切皮のときの鋭い痛み（一次痛）と、深部に響く重だるい感覚とを区別して理解する。前者は高閾値機械受容器が受容しAδ（Ⅲ群）線維が伝えるのに対し、ひびきは筋など深部組織のポリモーダル受容器が受容し、無髄で細く伝導速度の遅いC（Ⅳ群）線維が伝える。だからひびきは局在が不明瞭で、刺激からやや遅れて生じ、持続する。中枢では脊髄後角で乗り換えて脊髄視床路を上行する。なお「しびれるような」感覚は太い有髄線維を直接刺激したときに生じるとされ、C線維性の重だるいひびきとは質が異なるので、一括りにしないこと。
| 感覚 | 受容器 | 求心性線維 | 質 |
|---|---|---|---|
| 切皮痛（一次痛） | 高閾値機械受容器 | Aδ（Ⅲ群） | 鋭い・局在明瞭 |
| ひびき（二次痛） | ポリモーダル受容器（深部） | C（Ⅳ群） | 重だるい・疼く・局在不明瞭 |
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