内因性発痛物質でないのはどれか。

解説

内因性発痛物質は、傷ついた組織で生じて侵害受容器を興奮させる物質である。アセチルコリンは神経終末から放出される神経伝達物質で、この並びには入らない。

刺鍼や施灸では局所に微細な組織損傷が生じ、内因性発痛物質が作られて自由神経終末である侵害受容器を興奮させる。代表はブラジキニンで、細胞が壊れると細胞内から出てくるカリウムイオン、組織の酸性化に伴って増える水素イオンも侵害受容器を興奮させる因子として挙げられる。加えてプロスタグランジンが受容器を感作して痛みを増強し、いわゆる痛みの悪循環をつくる。はりきゅう理論で内因性発痛物質として挙げるのは、組織損傷で局所に生じるブラジキニン・セロトニン・ヒスタミン・カリウムイオン・水素イオンであり、アセチルコリンはこの並びに入らない。アセチルコリンは運動神経終末（神経筋接合部）・副交感神経終末・自律神経節で働く神経伝達物質として整理される。「損傷組織から出て受容器を叩く物質」と「神経終末から放出される伝達物質」を分けて覚えておこう。