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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q11H144 はり理論
抜鍼困難には示指打法・副刺激術・置鍼術(そのまま待つ)を用いる。鍼尖転移法は用いない処置である。
抜鍼困難(渋鍼)で必要なのは、鍼を締めつけている筋をゆるめることである。示指打法は切皮後に鍼管を用い、弾入と同じ叩く動作で鍼に刺激を与える方法、副刺激術は刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管または指頭で叩く方法、置鍼術はそのまま留置して患者をリラックスさせ、筋緊張が緩解するのを待つ方法で、いずれも「ゆるめる」方向の対応である。これに対し鍼尖転移法(鍼尖転移術)は、刺入した鍼をいったん引き上げて鍼尖の向きを変え、別の方向へ刺し直す操作とされる。鍼そのものを動かす手技であり、締めつけている筋をゆるめる方向ではないため、抜鍼困難の処置としては用いない。抜鍼困難で行ってはならない対応としては、ほかに返し鍼(これは脳貧血の処置)と回旋術(これは抜鍼困難を起こす原因の手技)を押さえておく。
| 手技 | 内容 | 抜鍼困難への適否 |
|---|---|---|
| 示指打法 | 切皮後に鍼管を用い、弾入と同じ叩く動作で鍼に刺激を与える | 用いる |
| 副刺激術 | 刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管または指頭で叩く | 用いる |
| 迎え鍼 | 抜けない鍼の周囲に刺鍼して筋を弛緩させる | 用いる |
| 置鍼術(そのまま待つ) | 留置したまま筋緊張の緩解を待つ | 用いる |
| 鍼尖転移法 | 鍼尖の向きを変えて刺し直す操作とされる | 用いない |
| 返し鍼 | 脳貧血に対して行う処置 | 用いない |
| 回旋術 | 刺入した鍼を回して刺激を与える(抜鍼困難の原因) | 用いない |
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