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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

ディスポーザブル鍼の滅菌に用いられるのはどれか。

Q09H146 はり理論

出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問146

選択肢

1 エタノール
2 ホルマリン
3 エチレンオキサイド
4 グルタールアルデヒド

解答

正解3(エチレンオキサイド)

解説

単回使用(ディスポーザブル)鍼の工業的な滅菌にはエチレンオキサイドガス(EOG)が用いられる。

まず「滅菌」と「消毒」を区別する。滅菌はすべての微生物を死滅または除去することで、体内に刺入する毫鍼に求められる処理レベルである。消毒は病原微生物を害のない程度まで減らすことで、施術者の手指や施術野の皮膚に対して行う。エチレンオキサイドガス滅菌は低温で行える滅菌法で、熱に弱い包装材ごと処理でき、包装したまま滅菌して流通させられるため使い捨ての医療器材に適している。滅菌したのちは、使用する前に残留ガスを除去するエアレーション(ガス抜き)を行う必要がある。他の選択肢に挙がっているエタノール・ホルマリン・グルタールアルデヒドはいずれも薬液による消毒に用いられる薬剤で、この設問では滅菌法として否定されている。

✗ 1. 誤り
エタノール
エタノールは施術者の手指や施術野の皮膚に用いる消毒薬で、単回使用鍼の滅菌に用いられるものではない。皮膚消毒には消毒用エタノールや70%イソプロピルアルコールが用いられる。
✗ 2. 誤り
ホルマリン
ホルマリンは薬液による消毒に用いられる薬剤で、この設問ではディスポーザブル鍼の滅菌法として否定されている。
✓ 3. 正しい
エチレンオキサイド
エチレンオキサイドガス(EOG)滅菌は低温で行える滅菌法で、包装したまま処理できるため単回使用毫鍼の工業的滅菌に用いられる。これが答えとなる。
✗ 4. 誤り
グルタールアルデヒド
グルタールアルデヒドは薬液による消毒に用いられる薬剤で、この設問ではディスポーザブル鍼の滅菌法として否定されている。

ポイント

  • 単回使用(ディスポーザブル)毫鍼の滅菌にはエチレンオキサイドガス(EOG)が用いられる。
  • 滅菌=すべての微生物を死滅・除去。消毒=病原微生物を害のない程度まで減らす。洗浄<消毒<滅菌の順にレベルが高い。
  • 毫鍼は滅菌、施術者の手指と施術野の皮膚は消毒、胸枕などのリネン類は洗浄の対象。
  • EOG滅菌は低温で行え包装のまま処理できるが、使用前にエアレーション(ガス抜き)が必要。
  • 重要用語: 滅菌, 消毒, エチレンオキサイドガス, ディスポーザブル鍼 を正確に理解しておくこと。

比較表

処理内容鍼灸での対象例
洗浄汚れ・有機物を物理的に除去する胸枕などのリネン類
消毒病原微生物を害のない程度まで減らす施術者の手指、施術野の皮膚
滅菌すべての微生物を死滅または除去する毫鍼(単回使用鍼はEOG滅菌)
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