
この図の解説
胃を前面から見た図と、内腔を切り開いた図で、小弯側にある『角切痕』の位置を示しています。噴門・胃底・胃体・幽門部(幽門洞・幽門管)と大弯・小弯を配置し、小弯が急に折れ曲がる点が角切痕であることに注目します。右上のバリウム造影X線像と対応させています。
学習の要点
- 角切痕(かくせっこん)は小弯側にあり、胃体と幽門部の境目の目印になる。大弯側には対応する切れ込みはない。
- コツ: バリウム検査で小弯側が急に角度を変える『カクッ』とした部分が角切痕(図の吹き出し)。可動性の高い胃底・胃体と、可動性の低い幽門部・十二指腸の境目だから急に曲がる。
- 臨床応用: 角切痕付近(胃角部・小弯)は胃潰瘍の好発部位。タイトルにもある通り試験で頻出。
- 幽門部は幽門洞(胃側の広い部分)と幽門管(十二指腸に続く細い部分)に分けられる。角切痕はその手前の小弯にある。
- よくある間違い: 角切痕を大弯側や幽門そのものと取り違えやすい。あくまで『小弯側の折れ曲がり』が角切痕。
比較表
確認問題(選ぶと正解が分かります)
角切痕は小弯・大弯どちら側にあり、何の境目の目印か。
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答え: 小弯側。胃体と幽門部の境目の目印になる。
角切痕付近(胃角部・小弯)はどんな疾患の好発部位か。
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答え: 胃潰瘍。
幽門部は何と何に分けられるか。
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答え: 幽門洞(胃側の広い部分)と幽門管(十二指腸に続く細い部分)。