腹膜④-小腸を切断、大腸のみ：

この図の解説

この図は空腸と回腸を切り取り、大腸とその間膜だけを残して後腹壁への付着のしかたを見せたもの。上方では胃の大弯から垂れた大網が翻転され、横行結腸とそれを吊る横行結腸間膜が現れる。中央で扇状に切り離された断端が腸間膜根で、第2腰椎左方の十二指腸空腸曲から右腸骨窩へ斜めに走る線として確認できる。左には十二指腸空腸曲と下十二指腸陥凹、右下にはS状結腸とS状結腸間膜が続く。ここで見るべきは可動性の差で、横行結腸とS状結腸は間膜で後腹壁から吊られて動くのに対し、上行結腸・下行結腸は間膜を持たず後腹壁に張りついて動かない。右上の表は、間膜で吊られる腹膜内臓器・前面だけ腹膜に覆われる半腹膜内臓器・後腹壁に埋まる腹膜後臓器の3群を対比している。

学習の要点

• 横行結腸とS状結腸は間膜（横行結腸間膜・S状結腸間膜）で吊られて可動、上行結腸と下行結腸は間膜を持たず後腹壁に半ば埋まって固定される。
• 覚え方のコツ: 動く結腸は「横とS（オウとエス）」の2つだけ。腹膜後臓器は「腎・副腎・膵・十二指腸・尿管・下大静脈・腹大動脈」とまとめて暗記。
• 関連知識: 腸間膜根は膵臓・十二指腸の前を第2腰椎左側から右腸骨窩へ約15cm斜走し、扇状に広がる腸間膜の付着線となる。空腸・回腸はこの間膜で吊られて可動性に富む。
• よくある間違い: 上行結腸・下行結腸を「腸間膜をもつ可動部」と取り違える。間膜をもって動くのは横行結腸とS状結腸で、上行・下行結腸は固定側。
• 臨床応用: 腹部触診で、間膜をもち動く横行結腸・S状結腸と、後腹壁に固定された上行・下行結腸とを区別する解剖学的な土台になる。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）