B. 換気とガス交換

安静呼吸時の1回の吸息または呼息で出入りする空気の量を何というか、名称と成人の標準値を答えよ。

安静吸息の上にさらに吸い込むことのできる最大の気量はどれか。

次の空欄を埋めよ。
「安静呼息の後にさらに吐き出せる気量を(　ア　)といい、成人では約(　イ　)Lである。最大呼息後にも肺内に残る気量を(　ウ　)といい、成人では約(　エ　)Lである。」

肺活量を表す正しい式はどれか。

肺気量分画と定義の組み合わせで誤っているのはどれか。

全肺気量と機能的残気量を、それぞれ肺気量分画の加算式で示せ。

1回換気量=500 mL、予備吸気量=2,500 mL、予備呼気量=1,000 mL、残気量=1,500 mLのヒトの肺活量はいくらか。

1回換気量=500 mL、予備吸気量=2,500 mL、予備呼気量=1,000 mL、残気量=1,500 mLのヒトの全肺気量はいくらか。

予備呼気量=1,000 mL、残気量=1,500 mLのヒトの機能的残気量はいくらか。

健康成人の肺気量分画で最も大きいのはどれか。

次の空欄を埋めよ。
「肺活量を体格・年齢・性別を加味した予測値に対する実測値の割合で表したものを(　ア　)という。その正常値は(　イ　)%以上である。」

1秒率について誤っているのはどれか。

生理的老化により増加するのはどれか。

健康成人の安静時呼吸数の標準範囲を毎分何回で答えよ。

1回換気量500 mL、呼吸数15回/分のヒトの分時換気量はいくらか。

運動時における呼吸応答として正しいのはどれか。

気道内の空気やガス交換に関与しない肺胞内の空気の容積を何というか。また成人の標準値を答えよ。

次の空欄を埋めよ。
「分時肺胞換気量=(　ア　−　イ　)×呼吸数で表される。1回換気量500 mL、死腔150 mL、呼吸数15回/分では分時肺胞換気量は(　ウ　)mL/分となる。」

分時肺胞換気量を決める因子として誤っているのはどれか。

分時換気量が同一となる条件下で、1回換気量が小さく呼吸回数が多い浅速型と、1回換気量が大きく回数が少ない深徐型を比較した場合に正しいのはどれか。

次の空欄を埋めよ。
「気道の容積を(　ア　)的死腔という。健常肺では(　イ　)的死腔とほぼ等しいが、肺循環障害などでは(　イ　)的死腔の方が大きくなる。」

次の空欄を埋めよ。
「大気(吸気)のガス組成はO₂約(　ア　)%、CO₂約(　イ　)%、N₂約(　ウ　)%である。」

吸気・肺胞気・呼気のガス組成の対応として誤っているのはどれか。

健常成人の動脈血酸素分圧(PaO₂)と動脈血二酸化炭素分圧(PaCO₂)の標準値をそれぞれ答えよ。

静脈血のガス分圧として正しい組み合わせはどれか。

二酸化炭素分圧が最も高い部位はどれか。

酸素分圧が最も高い部位はどれか。

肺胞気と血液の間のガス交換が行われる原動力は何か。一語で答えよ。

次の空欄を埋めよ。
「大気圧760 mmHgのうち、肺胞気には飽和水蒸気圧(　ア　)mmHgが存在する。肺胞気のO₂分圧は(760−(　ア　))に肺胞気O₂濃度(約14%)をかけて約(　イ　)mmHgと算出される。」

肺と組織でのガス交換における分圧と移動方向の対応として誤っているのはどれか。

赤血球内で可逆的にO₂と結合し運搬を担う鉄含有タンパク質の名称と、動脈血の酸素飽和度の標準値を答えよ。

動脈血における酸素飽和度(SaO₂)の正常値はどれか。

次の空欄を埋めよ。
「動脈血(PO₂ 約95 mmHg)では、ヘモグロビンの約(　ア　)%が酸素化ヘモグロビンとなる。組織では(　イ　)分圧が低いためO₂はヘモグロビンから(　ウ　)し、さらに(　エ　)分圧が高いことで酸素化ヘモグロビンの割合はより減少する。」

酸素解離曲線の右方移動を起こす因子として誤っているのはどれか。

血中のCO₂分圧やH⁺濃度の変化によってヘモグロビンの酸素親和性が変化する現象を何というか。

酸素化ヘモグロビンが最も増加するO₂分圧として最も適切なのはどれか。

血液中のCO₂運搬形態とおおよその割合の組み合わせとして正しいのはどれか。

赤血球内でCO₂と水からH⁺とHCO₃⁻への反応を可逆的に触媒する酵素の名称を答えよ。

血液のO₂とCO₂運搬について正しい記述はどれか。

次の空欄を埋めよ。
「動脈血100 mL中のO₂量は約(　ア　)mL、静脈血100 mL中のO₂量は約(　イ　)mLであり、その差の約(　ウ　)mLが組織に供給されている。」

動脈血の正常pHの基準範囲と、それより酸性側・アルカリ性側に傾いた状態の名称をそれぞれ答えよ。

次の空欄を埋めよ。
「呼吸障害や換気不足で血中CO₂が(　ア　)し、H⁺も増加してpHが低下した状態を(　イ　)という。一方、換気が過剰となってCO₂の排出が代謝産生を上回り、pHがアルカリ側に傾いた状態を(　ウ　)という。」

病態と酸塩基平衡障害の対応として誤っているのはどれか。

過換気症候群でみられる症状や所見として正しいのはどれか。

体液の酸塩基平衡維持に直接関与するものとして適切でないのはどれか。

組織でのガス交換において、O₂とCO₂がそれぞれどの方向に拡散するか、拡散の駆動力となる物理量とともに答えよ。