Q12Be003　運動

大脳皮質の運動性皮質は、前頭葉にある**一次運動野（中心前回、4野）**と、その近傍の連合野にある**運動前野**・**補足運動野**から構成される。
- **一次運動野**：最終的な運動指令を出力する実行部位。障害直後は反対側の弛緩麻痺、後に痙性麻痺（腱反射亢進を伴う中枢性麻痺）に移行する。
- **運動前野**：一次運動野の前方（外側）に位置する連合野で、**個々の運動の統合・運動の連合性機能**に関与する。運動前野の破壊では麻痺は生じないが**熟練した運動ができなくなる**（観念運動性失行に類する）。
- **補足運動野（SMA）**：一次運動野の前方（内側面）に位置する連合野で、**運動の準備過程・両手の協調・連続運動**に関与する。補足運動野の破壊では麻痺は生じないが、**痙縮（皮質→脊髄前角への抑制消失による伸張反射亢進）**や**強制把握（不随意に起こる把握反応）**が認められる。

したがって、選択肢2の「運動前野＝運動統合・連合性機能、障害で熟練運動不能」が正しい。選択肢1は一次運動野の機能を誤って限定、選択肢3は補足運動野の障害像の誤り（弛緩麻痺ではなく痙縮・強制把握）、選択肢4は位置の誤り（運動前野は一次運動野の前方であり、中心後回は体性感覚野である）。