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教科書ドリル 臨床医学総論 第3章

3. 血圧

第3章 バイタルサインの診察 全16問

各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

血圧に関する記述として最も適切なのはどれか。

1血圧とは動脈血圧・静脈血圧・毛細血管血圧のうち、静脈血圧のみをさす
2単に「血圧」と言うときは動脈血圧を指す
3最高血圧と最低血圧の和を脈圧と呼ぶ
4最高血圧は心臓の拡張期に最大となる

解答2

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次の空欄を埋めよ。
「血圧は心臓の収縮期に最高となり( ア )と呼び、拡張期に最低となる( イ )を呈する。(ア)と(イ)の差を( ウ )という。」

解答ア=最高血圧(収縮期血圧)、イ=最低血圧(拡張期血圧)、ウ=脈圧

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聴診法による血圧測定で収縮期血圧(最高血圧)に相当するコロトコフ音はどれか。

1スワン第1点(拍動に一致して音が聴こえ始める点)
2スワン第2点
3スワン第4点(音が突然弱くなる点)
4スワン第5点(音が完全に消失する点)

解答1

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コロトコフ音と対応する血圧の組み合わせとして正しいのはどれか。

1スワン第1点 ― 最低血圧
2スワン第4点 ― 最高血圧
3スワン第5点 ― 最低血圧
4スワン第5点 ― 最高血圧

解答3

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血圧測定時の注意点として誤っているのはどれか。

1測定前に15分以上の安静をとる
2座位または臥位で前腕全体を心臓の高さにおく
3マンシェット(圧迫帯)の下縁を肘窩より約3cm上に巻く
4衣服の上から上腕を締めつけた状態でマンシェットを巻いてもよい

解答4

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血圧測定に用いる主な血圧計を2種類挙げよ。現在、水銀処理問題から臨床で普及しているのはどちらか。

解答水銀血圧計と電子血圧計。現在普及しているのは電子血圧計。

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JSH2009による成人血圧分類の組み合わせとして誤っているのはどれか。

1至適血圧 ― 収縮期<120 かつ 拡張期<80 mmHg
2正常血圧 ― 収縮期120-129 かつ 拡張期80-84 mmHg
3正常高値血圧 ― 収縮期130-139 または 拡張期85-89 mmHg
4I度高血圧 ― 収縮期≥180 または 拡張期≥110 mmHg

解答4

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高血圧の診断基準(診察室血圧)として最も適切なのはどれか。

1血圧が120/80 mmHg以上
2血圧が130/85 mmHg以上
3血圧が140/90 mmHg以上
4血圧が160/100 mmHg以上

解答3

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次の空欄を埋めよ。
「家庭で測定した血圧による高血圧の基準は( ア )/( イ )mmHg以上である。24時間自由行動下血圧(ABPM)による高血圧の基準は( ウ )/( エ )mmHg以上である。」

解答ア=135、イ=85、ウ=130、エ=80

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本態性高血圧について最も適切な記述はどれか。

1原因がはっきり特定できる高血圧で、臨床の大多数を占める
2原因が明らかでない高血圧で、臨床の大多数を占める
3褐色細胞腫が原因で発症する
4腎炎に伴う二次性高血圧と同義である

解答2

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二次性高血圧の分類と原因疾患の組み合わせとして誤っているのはどれか。

1腎性 ― 腎炎、糖尿病腎症
2内分泌性 ― 褐色細胞腫、クッシング症候群、原発性アルドステロン症
3神経性 ― 頭蓋内圧亢進
4心臓血管性 ― 気管支喘息

解答4

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高血圧を伴う疾患として最も適切なのはどれか。

1前立腺肥大
2膀胱腫瘍
3腎硬化症
4鉄欠乏性貧血

解答3

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低血圧の定義として最も適切なのはどれか。

1最大血圧が男性で120、女性で110 mmHgに達しない
2最大血圧が男性で100、女性で90 mmHgに達しない
3最大血圧が男女とも80 mmHg以下
4脈圧が40 mmHg以下

解答2

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立ち上がった直後に血圧が急に下降し、めまい・ふらつき・失神などを生じる病態の名称を答えよ。

解答起立性低血圧

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ショック状態の徴候として最も適切でないのはどれか。

1顔面蒼白
2意識障害
3四肢の温感と紅潮
4脈拍が頻数・細小

解答3

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症候性低血圧をきたす疾患・病態として誤っているのはどれか。

1大出血
2心筋梗塞
3敗血症
4甲状腺機能亢進症

解答4

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