次の空欄を埋めよ。「高齢者の診察では、身体機能・認知機能・精神機能・社会的背景を包括的に評価する( ア )が有用である。また、多剤併用による有害事象リスクを( イ )と呼び、処方見直しが重要である。」

Question

次の空欄を埋めよ。
「高齢者の診察では、身体機能・認知機能・精神機能・社会的背景を包括的に評価する(　ア　)が有用である。また、多剤併用による有害事象リスクを(　イ　)と呼び、処方見直しが重要である。」

Accepted Answer

ア=高齢者総合機能評価(CGA、Comprehensive Geriatric Assessment) イ=ポリファーマシー(多剤併用)　高齢者総合機能評価(CGA)は、身体機能(ADL/IADL)、認知機能、精神・情動、社会的背景、栄養、服薬状況などを多面的に評価する手法で、介入優先順位の決定に有用である。ポリファーマシーは単に薬剤数が多いだけでなく、薬物有害事象・相互作用・アドヒアランス低下のリスクを伴う状態を指し、高齢者では6剤以上で転倒・せん妄・入院リスクが上昇すると報告される。処方の定期的な見直しと非薬物的対応の検討が欠かせない。