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教科書ドリル 臨床医学総論
Q013010 診察の概要
問題
自覚症状の訴え方に関する記述として誤っているのはどれか。
選択肢
1同じ疾患でも人により訴え方は異なる。
2我慢強い患者では重症でも症状が乏しいことがある。
3神経質な患者では症状が誇張されて訴えられることがある。
4訴えが強ければ重症、乏しければ軽症と必ず判断できる。
解答
正解4
解説
訴えの強さと病勢は一致しないことがある。急性心筋梗塞でも「胸がわるい」程度しか訴えない患者がいる一方、過換気症候群では軽症でも強い苦痛を訴える。そこで医療従事者は訴えを軽視せず傾聴しつつ、客観的な評価(バイタル・身体所見・臨床検査)と照合する必要がある。4のような単純な対応づけは誤りで、臨床の重大なピットフォール。
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自覚症状の訴え方に関する記述として誤っているのはどれか。
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