Q10D016　血液造血器疾患

血友病の凝固検査4所見(必須暗記):①**APTT延長**(内因系の第VIII/IX因子異常を反映)、②**PT正常**(外因系は無関係)、③**血小板数正常**(一次止血は正常)、④**出血時間正常**(一次止血は血小板+血管で決まるため正常)。この組合せがITP(APTT正常、PT正常、血小板減少、出血時間延長)と正反対なのがポイント。確定診断は**凝固因子活性測定**で第VIII因子または第IX因子活性が低下(重症<1%、中等症1-5%、軽症5-25%)。DICでは両者(APTT/PT)が延長し血小板も減少する。