Q10D012　血液造血器疾患

ITPと血管性紫斑病はいずれも紫斑を呈するが、病態は全く異なり**血小板数で鑑別**できる。**ITP**: 自己抗体による**血小板減少(<10万/μL)**、赤血球・白血球・凝固系正常、紫斑+粘膜出血。**血管性紫斑病**: IgA関連小血管炎で**血小板は正常**、下肢触知性紫斑+関節痛+腹痛+腎障害の4主徴。紫斑の有無では鑑別できない(両方とも紫斑あり)。性別は両方とも特定の偏りはない(ITP慢性は女性やや多・血管性紫斑病は小児男児やや多)。治療も異なる(ITPはステロイド+/-IVIG+/-脾摘、血管性紫斑病は安静+対症療法、重症腎炎のみステロイド)。