学習トップ / 教科書ドリル 臨床医学各論 / 第10章 ▸ D. 出血性素因 / Q10D007
教科書ドリル 臨床医学各論
ITPの骨髄検査所見として**正しい**のはどれか。
ITPの骨髄検査では**巨核球数が正常もしくは増加**しており、これはITPが「**産生は保たれているが末梢で破壊される**」病態であることを反映する所見。代償性に血小板産生を増やそうとするが、自己抗体による脾臓での破壊が上回り末梢血小板数は低下する。また、**血小板付着のない巨核球**が多い(産生後すぐに血小板が剥がれ失われる)のもITPの特徴。選択肢1は再生不良性貧血、選択肢2は急性白血病、選択肢4は巨赤芽球性貧血の骨髄所見。血小板減少+骨髄巨核球増加はITPの重要診断基準。

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