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教科書ドリル 臨床医学各論
Q09B024 循環器疾患
問題
急性心筋梗塞の再灌流療法として最も推奨されるのはどれか(発症12時間以内)。
選択肢
1経皮的冠動脈形成術(PCI)
2利尿薬投与
3ジギタリス投与
4安静のみ
解答
正解1
解説
急性心筋梗塞では発症12時間以内の再灌流療法が予後を大きく改善し、カテーテルを用いた経皮的冠動脈形成術(PCI/PTCA)が第一選択である。ウロキナーゼや組織プラスミノーゲンアクチベーター(t-PA)による血栓溶解療法も併用・代替として行われる。早いほど効果が大きく、救急搬送から治療開始までの時間短縮が重要視される(door-to-balloon time)。
解説画像
急性心筋梗塞の再灌流療法として最も推奨されるのはどれか(発症12時間以内)。
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