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教科書ドリル 臨床医学各論
Q09A018 循環器疾患
問題
僧帽弁狭窄症の聴診所見はどれか。
選択肢
1心尖部の拡張期ランブル音
2胸骨右縁第2肋間の駆出性収縮期雑音
3胸骨右縁第2肋間の拡張早期雑音
4胸骨左縁下部の汎収縮期雑音
解答
正解1
解説
僧帽弁狭窄症では心尖部でI音亢進に続き、II音直後の僧帽弁開放音(opening snap)、さらに拡張期ランブル音を聴取する。選択肢2は大動脈弁狭窄症、3は大動脈弁閉鎖不全症、4は心室中隔欠損症の特徴である。弁膜症は雑音の時相(収縮期/拡張期)と聴取部位で鑑別する。
解説画像
僧帽弁狭窄症の聴診所見はどれか。
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