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教科書ドリル 臨床医学各論
Q06C004 内分泌疾患
問題
クッシング症候群で体幹に脂肪が沈着する一方で四肢が痩せ、顔面が丸くなり後頸部に脂肪がこぶ状に盛り上がる体型を総称して何というか。
解答
正解中心性肥満(満月様顔貌・水牛様脂肪沈着を伴う)
解説
コルチゾール過剰により脂肪の再分布が起こり、体幹・顔面・後頸部・腹部に脂肪が沈着する一方、四肢は筋たんぱく異化で痩せる(中心性肥満)。顔面の丸み(moon face=満月様顔貌)と後頸部の膨らみ(buffalo hump=水牛様脂肪沈着/水牛肩)はクッシング症候群に典型的で、医原性ステロイド投与でも同様の体型変化が出現する。診断の視覚的手がかりとして重要。
解説画像
クッシング症候群で体幹に脂肪が沈着する一方で四肢が痩せ、顔面が丸くなり後頸部に脂肪がこぶ状に盛り上がる体型を総称して何というか。
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