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教科書ドリル 臨床医学各論
Q05B018 腎尿器疾患
問題
尿毒症の循環器症状として最も重篤なものを1つ挙げよ。
解答
正解尿毒症性心膜炎(心タンポナーデを起こしうる)
解説
**尿毒症性心膜炎**は尿毒症の循環器症状で最重篤のひとつ。心嚢に滲出液が貯留し、進行すると心タンポナーデ(低血圧・脈圧減少・頸静脈怒張)を起こして心拍出量が低下する。このほか循環器症状として高血圧・不整脈(高K血症による)・労作時息切れ・起座呼吸(心不全)・動脈硬化が問題となる。尿毒症性心膜炎は緊急透析の絶対的適応の一つ。
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尿毒症の循環器症状として最も重篤なものを1つ挙げよ。
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