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教科書ドリル 臨床医学各論
Q05B008 腎尿器疾患
問題
急性腎不全の治療で原因別対応の組み合わせとして誤っているのはどれか。
選択肢
1腎前性 ― 輸液・輸血で腎血流改善
2腎性 ― 原疾患治療+早期透析
3腎後性 ― 経皮経尿管ドレナージ等で尿路確保
4腎前性 ― 緊急透析を必須とする
解答
正解4
解説
腎前性AKIは**輸液・輸血で腎血流を改善**すれば数日で回復するため、緊急透析は通常不要。腎性AKI(特にATN)では栄養管理と原疾患治療を行い、**尿毒症・高K血症・重度アシドーシス・体液過剰**があれば早期に透析導入する。腎後性は**尿路を確保**すれば改善する。透析が必須なのは腎性で改善しない例。
解説画像
急性腎不全の治療で原因別対応の組み合わせとして誤っているのはどれか。
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