Q04A036　呼吸器疾患

肺炎球菌はグラム陽性双球菌で莢膜と細胞壁を有する。ペニシリン系(アンピシリン・セフトリアキソン等)のβラクタム系が第一選択となる。細胞壁を持たないのはマイコプラズマで、これによりβラクタム系が無効となる。肺炎球菌肺炎の古典的臨床像は悪寒戦慄を伴う急性発症・高熱・膿性痰(鉄さび色)・胸膜痛・大葉性浸潤影。高齢者・脾摘後・COPD・糖尿病で重症化しやすく、23価多糖体・13価結合型ワクチンによる予防が推奨される。