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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

軽擦法による心地良さをもたらす脳内物質として適切なのはどれか。

Q27A145 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第27回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2019)問145

選択肢

1 ドパミン
2 ヒスタミン
3 アドレナリン
4 プロスタグランジン

解答

正解1(ドパミン)

解説

心地よさ(快の感情)に関わる脳内の神経伝達物質はドパミンです。他の3つは末梢での炎症や緊急時の反応に関わる物質です。

軽擦法はマイスナー小体などの触圧受容器を興奮させ、Aβ線維から後索を経て視床へ伝えられます。この心地よい触感覚に伴って、脳内では快や意欲に関わるドパミンの働きが高まると説明されます。選択肢のうち脳内で心地よさに関わる伝達物質はドパミンだけで、ヒスタミンはかゆみや炎症、アドレナリンは交感神経系とともに働く緊急時の反応、プロスタグランジンは炎症時の発痛に関わる物質です。なお施術刺激が下垂体-副腎皮質系を賦活することはストレス学説として別に問われます。

✓ 1. 正しい
ドパミン
脳内の報酬系で働き、快感や意欲に関わる神経伝達物質です。軽擦法による心地良さをもたらす脳内物質として本問の条件に合います。
✗ 2. 誤り
ヒスタミン
かゆみ・発赤・血管透過性の亢進といったアレルギーや炎症の反応に関わる物質です。心地よさをもたらす脳内物質としては挙がりません。
✗ 3. 誤り
アドレナリン
副腎髄質から分泌され、交感神経系とともに心拍数や血圧を高める緊急時の反応を担います。ホメオスタシスの説明で扱われる物質で、快の感情の物質ではありません。
✗ 4. 誤り
プロスタグランジン
炎症の際に産生され、発痛や痛みの増強に関わる物質です。心地よさではなく、むしろ痛みの側に働きます。

ポイント

  • 軽擦法の心地良さに関わる脳内物質はドパミン(快・報酬に関わる神経伝達物質)
  • 軽擦法の刺激経路=触圧受容器→Aβ線維→後索→後索核→内側毛帯→視床
  • アドレナリン=交感神経系・緊急時の反応(ホメオスタシス)、プロスタグランジン=炎症・発痛
  • 施術刺激による下垂体-副腎皮質系の賦活はストレス学説(汎適応症候群)で説明される
  • 軽擦法の中枢の反応は、快・意欲に関わる神経伝達物質を問われたらドパミン、放出に関わる部位(内分泌)を問われたら視床下部=オキシトシン
  • 重要用語: ドパミン, オキシトシン, アドレナリン, プロスタグランジン を正確に理解しておくこと。
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