学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / あん摩マッサージ指圧理論 / §6 リスク管理 / Q25A145

鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

揉み返しを最も起こしやすいのはどれか。

Q25A145 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2017)問145

選択肢

1 皮膚・皮下組織の移動範囲内の施術
2 同一部位の反復施術
3 不規則なリズムでの施術
4 筋線維と平行な施術

解答

正解2(同一部位の反復施術)

解説

揉み返しを最も起こしやすい施術のしかたを選ぶ問題である。同一部位への反復施術が該当する。

揉み返しは施術翌日に残る筋肉痛などの不快な反応で、刺激量が過剰になったときに起こる。刺激量は手技の種類・力の強弱・施術時間の長短・施術部位などの積み重ねで決まるため、同じ場所を繰り返し揉み続けると、一回ごとの力は強くなくても、その部位に加わる総量が大きくなって揉み返しを招く。凝りの強い部位ほど反復しがちなので、部位を移しながら行い、患者の反応を見て早めに切り上げることが予防になる。

✗ 1. 誤り
皮膚・皮下組織の移動範囲内の施術
皮膚と皮下組織が動く範囲のなかで行うのは、組織に無理な力をかけない基本的な操作である。揉み返しを起こしやすい要因ではない。
✓ 2. 正しい
同一部位の反復施術
同じ部位を繰り返し施術すると、その部位に加わる刺激量の総量が大きくなる。刺激が過剰になった結果として揉み返しが起こりやすい。
✗ 3. 誤り
不規則なリズムでの施術
リズムが不規則だと快適さは損なわれるが、それ自体が刺激量を過剰にするわけではない。揉み返しの主な原因とはいえない。
✗ 4. 誤り
筋線維と平行な施術
筋線維の走行に沿って行うのは基本的な方向であり、筋を無理に引き伸ばさない。揉み返しを招く要因ではない。

ポイント

  • 揉み返し=刺激量が過剰になったときに起こる、施術後の不快な反応
  • 最も起こしやすいのは同一部位の反復施術(総刺激量が大きくなる)
  • 刺激量は手技の種類・力の強弱・施術時間・部位で決まる
  • 予防は部位を移して行うこと、患者の反応を見て刺激量を抑えること
  • 重要用語: 揉み返し, 刺激量, 反復施術, 翌日の筋肉痛 を正確に理解しておくこと。
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。