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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

手指消毒に関して正しいのはどれか。

Q24A146 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2016)問146

選択肢

1 次亜塩素酸ナトリウムを用いる。
2 流水での洗浄は 10 秒間行う。
3 ベースン法を行う。
4 ラビング法では約 3ml の消毒薬を用いる。

解答

正解4(ラビング法では約 3ml の消毒薬を用いる。)

解説

手指消毒について正しいものを選ぶ問題である。ラビング法では約3mLの消毒薬を手指全体にすり込む。

ラビング法は、速乾性の擦式消毒薬を手にとり、乾くまで手指全体にすり込む方法である。量が少ないと指先・指間・母指・手首まで薬液が行き渡らず、すり込む時間も短くなって効果が落ちるため、およそ3mLを目安に用いる。ベースン法のように薬液に手を浸す方法は、薬液が汚染されて交差感染の原因になるため用いない。流水と石けんによる洗浄は、指先・指間・母指・手首まで洗う手順を踏むため15秒以上(衛生的手洗いでは30秒程度)を目安とし、洗浄後はペーパータオルで水分を拭き取る。

✗ 1. 誤り
次亜塩素酸ナトリウムを用いる。
次亜塩素酸ナトリウムは器具や環境、排泄物などの消毒に用いる薬剤で、皮膚への刺激が強い。手指の消毒には用いない。
✗ 2. 誤り
流水での洗浄は 10 秒間行う。
10秒では、手掌・手背・指間・指先・母指・手首まで洗う一連の手順を終えられない。流水と石けんによる手洗いは少なくとも15秒以上、衛生的手洗いでは30秒程度を目安にして、洗い残しやすい部位まで薬液と流水を行き渡らせる。
✗ 3. 誤り
ベースン法を行う。
ベースン法は消毒薬を張った容器に手を浸す方法だが、薬液が汚染されて交差感染を招くため用いない。擦式消毒薬をすり込む方法を選ぶ。
✓ 4. 正しい
ラビング法では約 3ml の消毒薬を用いる。
ラビング法では約3mLの擦式消毒薬を手にとり、乾くまで手指全体にすり込む。量が少ないと薬液が全体に行き渡らず効果が落ちる。

ポイント

  • ラビング法=擦式消毒薬を約3mL手にとり、乾くまで手指全体にすり込む
  • ベースン法(薬液に浸す)は交差感染の危険があり用いない
  • 次亜塩素酸ナトリウムは器具・環境用で、手指には用いない
  • 流水と石けんの洗浄は15秒以上(衛生的手洗いは30秒程度)を目安に、指先・指間・母指・手首まで行う
  • 重要用語: ラビング法, ベースン法, 擦式消毒薬, 次亜塩素酸ナトリウム を正確に理解しておくこと。

比較表

項目正しい扱い
ラビング法の薬液量約3mLを乾くまですり込む
ベースン法手指消毒には用いない(薬液汚染・交差感染)
手指に用いる消毒薬70%前後のエタノール、グルコン酸クロルヘキシジン、逆性石けん
手指に用いない消毒薬次亜塩素酸ナトリウム(器具・環境用)
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