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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

主に手の背側で行う軽擦法はどれか。

Q20A143 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2012)問143

選択肢

1 二指軽擦法
2 四指軽擦法
3 指髁軽擦法
4 母指軽擦法

解答

正解3(指髁軽擦法)

解説

軽擦法の下位手技は「手のどの面を当てるか」で呼び分ける。手を軽く握ったときの指の背側(指節間関節の背面=指髁)を当てるのが指髁軽擦法である。

軽擦法は手掌や手指を皮膚に密着させ、末梢から中枢へ滑らせるようにさする手技で、施術の最初と最後に用いる。作用は皮静脈・表在静脈の還流促進である(19A142・27A142)。下位手技のうち手掌軽擦・母指軽擦・四指軽擦・二指軽擦はいずれも掌側(手掌や指腹)という柔らかい面を当てるのに対し、指髁軽擦法だけは手を握って指の背側という硬い面を当てる。そのため角質が厚く硬い足底のような部位に用いられる(29A150)。過去問には「指顆軽擦」の表記も現れる。

✗ 1. 誤り
二指軽擦法
示指と中指の指腹を当てて行う軽擦で、掌側を用いる。34A150では「環状軽擦法で用いられる手技」の答えとされた。細い部位を挟むように当てる形に向くとするのは教科書の説明である。
✗ 2. 誤り
四指軽擦法
第2〜5指の指腹をそろえて当てる軽擦で、掌側を用いる。前腕や下腿などの面をさするのに向く。
✓ 3. 正しい
指髁軽擦法
手を軽く握り、指の背側(指節間関節の背面)を当てて行う軽擦である。手の背側を用いる唯一の軽擦法にあたる。
✗ 4. 誤り
母指軽擦法
母指の指腹を当てて行う軽擦で、掌側を用いる。手関節に行う環状軽擦はこの形になる(22A142)。

ポイント

  • 軽擦法は末梢から中枢へさする手技で、施術の最初と最後に用いる。
  • 下位手技の名は「当てる面」を表す。手掌・母指・二指・四指はいずれも掌側を当てる(当てる面の名と、環状軽擦のような走らせ方の名を分ける)。
  • 指髁軽擦法だけは手を握って指の背側という硬い面を当て、足底など角質の厚い部位に用いる(29A150)。
  • 軽擦法の作用は皮静脈・表在静脈の還流促進であり、皮脂腺の働きの抑制は誤り(21A149)。
  • 重要用語: 軽擦法, 指髁軽擦法, 母指軽擦法, 二指軽擦法, 四指軽擦法 を正確に理解しておくこと。

比較表

下位手技当てる面主に用いる部位
手掌軽擦手掌全体背部・大腿など広く平らな面
母指軽擦母指の指腹手関節などの環状軽擦(22A142)
二指軽擦示指と中指の指腹環状軽擦法で用いられる手技として問われた(34A150)。細い部位に向くとするのは教科書の説明
四指軽擦第2〜5指の指腹前腕・下腿などの面
環状軽擦走らせ方の名(輪を描く)関節部。関節横紋上に沿う(28A142)
指髁軽擦(指顆軽擦)手を握ったときの指の背側足底など角質の厚い部位(29A150)
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