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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論
Q18A147 あん摩マッサージ指圧理論
母指圧迫法という触圧刺激がどの伝導路を上行するかを問う問題である。触圧覚は後索路を上行するので後索路が答えとなる。
皮膚や深部に加わった触・圧の刺激は、低閾値機械受容器で受け取られ、太い有髄線維(Aβ線維)で脊髄に入る。この情報は脊髄の後索を同側に上行し、延髄の後索核でニューロンを換え、内側毛帯を通って視床に達する。これが後索路(後索-内側毛帯路)で、母指圧迫法・手掌圧迫法・軽擦法など手技の触圧刺激はいずれもこの経路をたどる。錐体路・錐体外路は脳から筋へ向かう下行性の運動路、脊髄小脳路は小脳へ向かう経路なので、感覚を意識にのぼらせる経路ではない。「手技の刺激=触圧=後索路」と一本で覚えると、圧迫法でも軽擦法でも同じ答えにたどり着ける。
| 経路 | 向き | 伝えるもの |
|---|---|---|
| 後索路(後索-内側毛帯路) | 上行(感覚) | 触・圧・振動=手技の刺激 |
| 外側脊髄視床路 | 上行(感覚) | 痛み・温度 |
| 脊髄小脳路 | 上行(小脳へ) | 無意識の深部情報 |
| 錐体路・錐体外路 | 下行(運動) | 骨格筋への運動命令 |
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