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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論
Q17A148 あん摩マッサージ指圧理論
内臓の病変が体壁の骨格筋を持続的に収縮させる現象を問う問題である。求心路が内臓、遠心路が体性運動神経なので内臓－体性反射である。
反射は「どこから入って（求心路）どこへ出るか（遠心路）」の組合せで名前が決まる。内臓から入って骨格筋へ出れば内臓－体性反射、体表から入って内臓へ出れば体性－内臓反射、体表から入って骨格筋へ出れば体性－運動反射、内臓から入って内臓へ出れば内臓－内臓反射である。急性腹症でみられる筋性防御のように、内臓の異常が腹壁の筋を持続的に緊張させるのは内臓から骨格筋への経路であり、内臓－体性反射にあたる。なお、この現象は遠心路が体性運動神経であることを強調して内臓－運動反射の名称で問われる回もある。内臓－体性反射には、骨格筋の緊張のほかに皮膚の知覚過敏帯（ヘッド帯）として現れるものも含まれる。
| 反射 | 求心路 | 遠心路・効果器 | 代表例 |
|---|---|---|---|
| 内臓－内臓反射 | 内臓 | 自律神経→内臓 | 内臓どうしの機能連関 |
| 内臓－体性反射 | 内臓 | 体性運動神経→骨格筋、または体壁の感覚変化 | 筋性防御、内臓疾患時の筋緊張、ヘッド帯 |
| 体性－運動反射 | 体性（筋紡錘など） | 体性運動神経→骨格筋 | 伸張反射 |
| 体性－内臓反射 | 体性（皮膚・筋） | 自律神経→内臓 | 施術による内臓機能の調整 |
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