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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

温罨法が適するのはどれか。

Q11A148 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2003)問148

選択肢

1 乳癌
2 乳頭炎
3 乳腺炎
4 乳汁分泌不全

解答

正解4(乳汁分泌不全)

解説

乳汁分泌不全に対する乳房マッサージでは、前後に温罨法を併用するのが一般的で、温めることが適する。

温罨法は局所を温めて血流を増やし、筋や組織の緊張をゆるめる方法である。乳汁分泌不全のように機能が十分に働いていない状態では、温めて循環を良くしたうえで手技を加えることが理にかなう。反対に、炎症が起きている部位や悪性腫瘍が疑われる部位を温めることは、病態を進める危険があるため行わない。温めてよいかどうかは「そこに炎症や腫瘍があるか」で判断すると迷いにくい。

✗ 1. 誤り
乳癌
乳癌は悪性腫瘍であり、患部を温めることも手技で刺激することも行わない。腫瘤に気づいた場合は施術を控え、医療機関の受診を勧めるのが施術者の取るべき対応である。
✗ 2. 誤り
乳頭炎
乳頭炎は局所の炎症であり、温めると発赤・腫脹・疼痛が強まるおそれがある。急性の炎症がある部位には温罨法を用いず、医師の診療につなぐ。
✗ 3. 誤り
乳腺炎
乳腺炎も乳腺に生じた炎症で、化膿を伴うこともある。炎症のある部位を温めることは病状を進める危険があるため適さない。発熱や強い痛みを伴うときはとくに注意する。
✓ 4. 正しい
乳汁分泌不全
乳汁分泌不全は炎症や腫瘍を伴わず、働きが十分でない状態である。乳房マッサージの前後に温罨法を併用するのが一般的な組合せであり、温めて循環を促してから手技を加えるのが適する。

ポイント

  • 乳房マッサージでは前後に温罨法を併用するのが一般的。
  • 温めてよいかは「そこに炎症や腫瘍があるか」で判断する。
  • 急性炎症(乳頭炎・乳腺炎)と悪性腫瘍(乳癌)には温罨法を用いない。
  • 機能が不十分な状態(乳汁分泌不全)は温熱と手技の組合せが適する。
  • 重要用語: 温罨法, 乳房マッサージ, 乳汁分泌不全, 急性炎症 を正確に理解しておくこと。
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