学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / あん摩マッサージ指圧理論 / §5 あん摩・マッサージ・指圧の臨床応用 / Q11A144

鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

手技と治療対象との組合せで正しいのはどれか。

Q11A144 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2003)問144

選択肢

1 持続圧迫法 ― 坐骨神経痛
2 うずまき状強擦法 ― 腓腹筋けいれん
3 環状叩打法 ― 顔面神経麻痺
4 矯正法 ― 胃下垂

解答

正解1(持続圧迫法 ― 坐骨神経痛)

解説

神経痛には機能の高ぶりを鎮める作用が求められ、一定時間圧を保つ持続圧迫法がその目的にかなう。

手技と治療対象の組合せを問う設問では、まず「その症状に必要な作用は何か」を決め、次に「その作用を得られる手技か」を確かめる二段構えで解く。神経痛や筋けいれんのように機能が高ぶった状態には鎮静作用、運動麻痺や知覚鈍麻のように機能が落ちた状態には興奮作用を用いる。手技の側には得意分野があり、強擦法は主に関節部の癒着に、矯正法は関節の拘縮に、といった対応が過去の出題で確定している。

✓ 1. 正しい
持続圧迫法 ― 坐骨神経痛
坐骨神経痛は神経痛であり、鎮静作用を目的とする。持続圧迫法は一定時間圧を保つ手技で、高ぶった機能を鎮める目的に適する。神経痛では圧痛点を目安に施術する点も併せて押さえる。
✗ 2. 誤り
うずまき状強擦法 ― 腓腹筋けいれん
腓腹筋のけいれんに求められるのも鎮静作用だが、強擦法は主に関節部に応用し、軟部組織の癒着の治療に用いる手技として位置づけられている。けいれんに対する組合せとして最良とはいえない。
✗ 3. 誤り
環状叩打法 ― 顔面神経麻痺
顔面神経麻痺は運動麻痺で、低下した機能を高める興奮作用が目的となるから、軽い叩打を用いること自体は方向として誤りではない。ただし顔面のように皮膚が薄く直下に骨がある部位では当て方の細かい手技が求められ、顔面部に適する手技として挙げられているのは指頭叩打法である。環状叩打法が顔面に適する手技として挙げられた例はなく、作用の向きではなく手技の選択の点でこの組合せは成り立たない。
✗ 4. 誤り
矯正法 ― 胃下垂
矯正法は関節の拘縮をゆるめて可動範囲を広げる作用をもつ手技として確定している。胃下垂のような内臓の位置の問題を対象とする手技ではなく、組合せとして成り立たない。

ポイント

  • 組合せ問題は「必要な作用→その作用を得る手技」の二段で解く。
  • 神経痛・筋けいれんは鎮静作用、運動麻痺・知覚鈍麻は興奮作用の適応。
  • 強擦法は主に関節部に応用し、軟部組織の癒着の治療に用いる。
  • 矯正法は関節の拘縮をゆるめ、可動範囲を広げる手技。
  • 重要用語: 持続圧迫法, 鎮静作用, 強擦法, 矯正法 を正確に理解しておくこと。
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。