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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

神経痛に対する神経伸展法で期待できる作用はどれか。

Q08A145 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第8回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2000)問145

選択肢

1 興奮作用
2 誘導作用
3 鎮静作用
4 矯正作用

解答

正解3(鎮静作用)

解説

神経痛に対する神経伸展法で期待される作用を問う。神経痛は機能が異常に亢進した状態であり、これを抑える3の鎮静作用が期待される。

調整作用のうち鎮静作用は、異常に亢進した機能を抑える働きで、神経痛や筋けいれんが適応となる。神経伸展法のほか、坐骨神経痛のワレー圧痛点への持続圧迫法や、腓腹筋のけいれんに対する持続圧迫も同じく鎮静作用として問われる。強刺激や持続的な刺激が抑制方向に働くというアルントシュルツの法則とも一貫している。なお、痛みが軽くなる臨床例は名称としては鎮静作用で問われる点に注意したい。触圧刺激による痛みの軽減の機序を説明する学説がゲートコントロール説である。

✗ 1. 誤り
興奮作用
興奮作用は減退した機能を高める作用で、運動麻痺や知覚鈍麻が適応となる。神経痛のように機能が亢進した状態には方向が逆である。
✗ 2. 誤り
誘導作用
誘導作用は患部から離れた部位へ施術して血液・リンパを誘導し、腫脹や浮腫を軽減する作用である。神経痛に対する作用ではない。
✓ 3. 正しい
鎮静作用
神経痛は機能が異常に亢進した状態であり、これを抑える鎮静作用が期待される。神経伸展法や持続圧迫法が用いられる。
✗ 4. 誤り
矯正作用
矯正作用は関節拘縮など形態・機能の異常を正常に戻す作用であり、神経痛に対する作用ではない。

ポイント

  • 神経痛に対する神経伸展法=鎮静作用。
  • 鎮静作用の適応=神経痛、筋けいれん(機能の亢進した状態)。
  • 坐骨神経痛のワレー圧痛点への持続圧迫法、腓腹筋けいれんへの持続圧迫も鎮静作用。
  • 強刺激・持続的な刺激は抑制方向に働く(アルントシュルツの法則)。
  • 重要用語: 鎮静作用, 神経伸展法, 神経痛, ゲートコントロール説 を正確に理解しておくこと。
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