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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

施術と効果との組合せで誤っているのはどれか。

Q08A147 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第8回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2000)問147

選択肢

1 あん摩 - 気血の循環改善
2 マッサージ - リンパの循環促進
3 指圧 - 神経線維の増加
4 運動法 - 関節可動域の拡大

解答

正解3(指圧 - 神経線維の増加)

解説

施術と効果の組合せから誤りを選ぶ問題です。手技の効果は循環・代謝・可動域といった「はたらき」の変化であり、神経線維そのものが増えることはありません。

あん摩・マッサージ・指圧の刺激は皮膚や筋の受容器を介して血液・リンパの循環を改善し、筋の代謝を高め、関節の動く範囲を広げます。これらはいずれも組織の機能の変化です。これに対し「線維が増える」「筋が太くなる」「筋力が強くなる」といった形態そのものを作り替える変化は手技では起こりません。指圧-筋力の増強、揉捏法-筋線維の増加なども同じ理由で誤りとして繰り返し問われています。

✗ 1. 正しい
あん摩 - 気血の循環改善
あん摩は気血の循環を改善する手技として位置づけられ、施術と効果の組合せとして成り立ちます。循環改善作用は手技療法の代表的な治療的作用の一つです。
✗ 2. 正しい
マッサージ - リンパの循環促進
マッサージはリンパ液の循環を促進します。マッサージを末梢から中枢へ(求心性に)行うのは、まさにリンパの流れを促すためです。
✓ 3. 誤り
指圧 - 神経線維の増加
施術によって神経線維が増えることはありません。手技が変えられるのは神経の興奮性であって、線維の数ではないため、この組合せが誤りです。
✗ 4. 正しい
運動法 - 関節可動域の拡大
運動法は関節可動域の拡大をもたらします。関節拘縮をゆるめ可動範囲を広げるのは矯正作用・運動法の働きです。

ポイント

  • あん摩=気血の循環改善、マッサージ=リンパの循環促進、運動法=関節可動域の拡大は正しい組合せ。
  • 手技が変えるのは組織の機能(循環・代謝・興奮性・可動域)であって形態ではない。
  • 誤りの型=「神経線維が増える」「筋線維が増える」「筋が肥大する」「筋力が増強する」。増える・太くなる・強くなる系はまず疑う。
  • 重要用語: 循環改善作用, 矯正作用, 運動法 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技で変わるもの(機能)手技では変わらないもの(形態)
血液・リンパの循環(あん摩=気血の循環改善/マッサージ=リンパの循環促進)神経線維の数(指圧-神経線維の増加は誤り)
筋の代謝・疲労の回復(揉捏法・あん摩)筋線維の数(揉捏法-筋線維の増加は誤り)
筋の緊張・神経の興奮性筋の太さ(マッサージで筋は肥大しない)
関節可動域(運動法・矯正法)筋力(指圧-筋力の増強は誤り)
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