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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

軽擦法によって生じる触覚の伝導に関与しないのはどれか。

Q07A147 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第7回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1999)問147

選択肢

1 高閾値侵害受容器
2 Aβ線維
3 脊髄神経節
4 後角

解答

正解1(高閾値侵害受容器)

解説

軽擦法が生む触覚の伝導に関与しないものを問う否定型の設問。軽擦法は痛みを担う侵害受容器を興奮させないので、1が関与しない。

軽擦法の触圧刺激はマイスナー小体などの低閾値機械受容器で受容され、太いAβ線維を通って脊髄神経節から脊髄後角に入り、後索路を上行して後索核・内側毛帯を経て視床に達する。この経路に登場する構造(Aβ線維・脊髄神経節・後角・後索路)を順に思い浮かべられれば、そこに含まれないものを選べばよい。高閾値侵害受容器は強い機械的刺激すなわち侵害刺激に応じる受容器で、健常者への通常の手技では興奮しないことが繰り返し問われる。ここが手技の安全性を説明する土台にもなっている。

✓ 1. 誤り
高閾値侵害受容器
高閾値侵害受容器は侵害刺激に応じる受容器であり、健常者への軽擦法のような触圧刺激では興奮しない。したがって軽擦法による触覚の伝導には関与しない。
✗ 2. 正しい
Aβ線維
Aβ線維は触・圧・振動を伝える太い有髄線維で、軽擦法の触覚の伝導を担う。関与する構造である。
✗ 3. 正しい
脊髄神経節
脊髄神経節には一次求心性ニューロンの細胞体があり、皮膚からの情報はここを経て脊髄へ入る。関与する構造である。
✗ 4. 正しい
後角
後角は一次求心性線維が脊髄に入る部位であり、軽擦法の触覚の伝導に関与する構造として問われる。

ポイント

  • 軽擦法の触覚の伝導に関与=マイスナー小体などの低閾値機械受容器、Aβ線維、脊髄神経節、後角、後索路。
  • 高閾値侵害受容器・ポリモーダル受容器は侵害受容器で、通常の手技では興奮しない。
  • 後索路は後索核→内側毛帯→視床と上行する。外側脊髄視床路は軽擦刺激には関与しない。
  • この「侵害受容器を興奮させない」という点が手技の安全性の土台になる。
  • 重要用語: 高閾値侵害受容器, Aβ線維, 脊髄神経節, 後角 を正確に理解しておくこと。
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