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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

次の文で示す法則を提唱したのは誰か。「弱刺激は神経機能を喚起し、中等度刺激はこれを興奮させ、強刺激はこれを抑制する。」

Q02A127 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第2回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1994)問127

選択肢

1 ウイナー
2 アルントシュルツ
3 ハーヴェイ
4 ウイルヒョウ

解答

正解2(アルントシュルツ)

解説

刺激の強さの段階と神経機能の反応の向きを述べたこの法則は、アルント・シュルツの法則と呼ばれる。

刺激量が変わると生体の反応の向きそのものが変わる、という考え方が本法則の要点である。あん摩・マッサージ・指圧では、この考え方が刺激量を組み立てるときの土台になる。実際、強い刺激では鎮静作用が期待されることが過去の出題で確定しており、興奮させたい症状(運動麻痺・知覚鈍麻)と鎮めたい症状(神経痛・筋けいれん)とで刺激量を変えるという臨床の判断につながる。人名を問う設問では、他の選択肢がどの学説の人物かを合わせて整理しておくと迷わない。

✗ 1. 誤り
ウイナー
ウイナーはサイバネティックス(制御と通信の理論)の名とともに挙げられる人物で、施術刺激の強弱と神経機能の関係を述べた法則の提唱者としては扱われない。国試では学説名と人名の組合せで問われるため、両者を対にして覚える。
✓ 2. 正しい
アルントシュルツ
弱刺激・中等度刺激・強刺激と段階を追って神経機能の反応が喚起・興奮・抑制と変わることを述べた法則で、アルント・シュルツの法則と呼ばれる。刺激量によって反応の向きが変わるという本科目の基本的な考え方を示す。
✗ 3. 誤り
ハーヴェイ
ハーヴェイは血液循環に関する業績で知られる人物であり、刺激量と神経機能の法則とは結び付かない。設問文が「刺激の強弱」を述べている点に着目すれば、循環に関わる人名は除外できる。
✗ 4. 誤り
ウイルヒョウ
ウイルヒョウは細胞病理学に関わる人物として挙げられ、施術刺激の法則の提唱者ではない。人名選択の設問では、その人物がどの領域の学説と対になっているかを手がかりに絞り込む。

ポイント

  • 弱刺激は神経機能を喚起、中等度刺激は興奮させ、強刺激は抑制する、という段階を押さえる。
  • 根拠の強さには差がある。「強刺激=鎮静」は過去の出題で確定、「弱刺激=興奮」は教科書の記述にとどまる。
  • 興奮させたい症状(運動麻痺・知覚鈍麻)と鎮めたい症状(神経痛・筋けいれん)で刺激量を変える。
  • 人名の設問は「学説名と人名の対」で覚える(例: 恒常性=キャノン、汎適応症候群=セリエ)。
  • 重要用語: アルント・シュルツの法則, 刺激量, 興奮作用, 鎮静作用 を正確に理解しておくこと。
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