用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 10問から
良肢位とは、関節が拘縮(強直)しても日常生活動作への支障が最も少ない肢位である。肘関節は屈曲約90度、手関節は軽度背屈位(10〜20度とする問題が多い)、膝関節は軽度屈曲位、足関節は底背屈0度の中間位で、底屈位は尖足につながるため良肢位ではない。
出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ27A021 の解説
| 関節 | 良肢位 | その角度にする理由 |
|---|---|---|
| 肩関節 | 外転10〜30度、軽度屈曲(水平屈曲10〜30度)、回旋中間位 | 手を体幹の前へ持ってきやすく、腋窩の衛生も保てる |
| 肘関節 | 屈曲90度 | 手を口・顔に運べる |
| 前腕 | 回内・回外中間位(やや回内位) | 食事・書字がしやすい |
| 手関節 | 背屈(伸展)10〜20度 | 指が屈曲しやすく握力が出る |
| 股関節 | 屈曲10〜30度、外転0〜10度、回旋中間位 | 立位と座位の両方に対応できる |
| 膝関節 | 屈曲10度前後 | 立位保持と歩行時の振り出しを両立 |
| 距腿関節 | 底屈・背屈0度(中間位) | 尖足を防ぎ踵接地ができる |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは10問(看護師 2問・柔道整復師 3問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 5問)。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問36
解答2(肘関節屈曲 90度)
良肢位は関節が拘縮してもADLへの支障が最小になる肢位。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問36
解答3(股関節は外転10度)
良肢位は関節拘縮を起こしても日常生活動作に支障が少ない肢位で、股関節は軽度外転位が適切。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→柔道整復師
出典:第32回柔道整復師国家試験(2024)午前 問112
解答4(膝関節屈曲 10度)
機能肢位(良肢位)の膝関節は軽度屈曲位であり、屈曲10度前後がこれに当たる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 柔道整復師)→出典:第28回柔道整復師国家試験(2020)午後 問80
解答1(上腕骨外科頸骨折)
上腕骨外科頸骨折の整復位・固定肢位は、肩をわずかに屈曲・外転・内旋し、肘を約90度屈曲した肢位で、これは上肢の良肢位とほぼ重なります。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 柔道整復師)→出典:第27回柔道整復師国家試験(2019)午前 問21
解答2(手関節 ― 屈曲 30度)
手関節の良肢位は背屈(伸展)10〜20度であり、「屈曲30度」は方向が逆で良肢位ではない。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 柔道整復師)→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典:あマ指 第22回(2014) 問題96
解答2(母指対立位)
良肢位とは、その肢位で関節が固まってしまっても日常生活動作の障害が最も少ない肢位のことである。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 解剖学・リハ医学)→出典:鍼灸 第19回(2011) 問題90
解答1(肩関節外転)
脳卒中では肩の内転拘縮が起こりやすいため、良肢位として肩関節の外転を保つ。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 解剖学・リハ医学)→出典:鍼灸 第13回(2005) 問題61
解答4(足関節屈曲(底屈)10 度)
足関節の良肢位は0度(背屈と底屈の中間で、下腿と足部が直角になる位置)です。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 臨床医学総論)→出典:鍼灸 第10回(2002) 問題95
解答1(枕を高めにする。)
背臥位の良肢位では枕を高くしない。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 解剖学・リハ医学)→出典:鍼灸 第3回(1995) 問題94
解答3(股関節は内旋外旋中間位とする。)
背臥位の良肢位では、麻痺側の股関節が外旋位に落ち込まないよう内旋外旋中間位に保つ。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 解剖学・リハ医学)→