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用語でわかる 国試過去問

熱放散(体熱の放散)

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 11問から

熱放散(体熱の放散)の経路は、輻射(放射)・伝導・対流・蒸発の4つである。安静・常温では輻射が最大の割合を占めるが、気温が体温と同程度になると蒸発(発汗)だけが有効な手段となり、暑熱時には皮膚血管の拡張と発汗で放散が促される。ふるえや特異動的作用は熱産生であり、熱放散ではない。

ポイント

  • 熱放散の4経路=輻射・伝導・対流・蒸発。この問では対流が選択肢に出ていないだけで、4つセットで覚える。
  • 熱産生=基礎代謝、骨格筋の運動、ふるえ熱産生、非ふるえ熱産生(褐色脂肪組織・甲状腺ホルモン・カテコールアミン)、食事誘発性熱産生。
  • ふるえは骨格筋の不随意収縮で、エネルギーが外的仕事にならず熱になるため熱産生に分類される。
  • 気温>体温の環境では、輻射・伝導・対流が使えず蒸発(発汗)だけが放散に働く。高温多湿では蒸発も妨げられるため熱中症リスクが上がる。
  • 体温調節中枢は視床下部(視索前野・前視床下部)。寒冷時は皮膚血管収縮+ふるえ、暑熱時は皮膚血管拡張+発汗。
  • 否定形の設問は、まず「残り3つに共通するグループ」を見つけてから仲間外れを選ぶ。

出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ34A104 の解説

比較表

区分手段仕組み
熱放散輻射赤外線として周囲へ放出。安静・常温では最大の割合
熱放散伝導接触した物体へ熱が直接移動
熱放散対流体表の空気・水が動いて熱を運び去る
熱放散蒸発発汗と不感蒸泄の気化熱。高温環境では唯一の手段
熱産生ふるえ骨格筋の不随意な律動的収縮(本問の答え)
熱産生非ふるえ熱産生褐色脂肪組織、甲状腺ホルモン・カテコールアミンによる代謝亢進
熱産生基礎代謝・運動・食事誘発性熱産生細胞代謝や筋活動に伴う産熱

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは11問(看護師 1問・柔道整復師 2問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 8問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問77

冷たい川に飛び込んだときに急激に体温が低下する原因で正しいのはどれか。

解答3(熱伝導による体熱の放散)

冷水に直接接触すると、皮膚から水へ直接的な熱の移動(熱伝導)が起こり急速に体熱が奪われる。

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柔道整復師

出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午前 問104

熱放散でないのはどれか。

解答4(ふるえ)

熱放散の経路は輻射・伝導・対流・蒸発の4つです。

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出典:第25回柔道整復師国家試験(2017)午前 問66

熱の放散を増加させるのはどれか。

解答1(発汗)

熱の放散を増やすのは発汗である。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:鍼灸 第32回(2024) 問題27

放熱を促すのはどれか。

解答3(皮膚血管の拡張)

皮膚血管の拡張は放熱を促進する。

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出典:あマ指 第22回(2014) 問題40

放熱を起こすのはどれか。

解答2(発 汗)

発汗は能動的な分泌現象であり、分泌された汗が皮膚表面で蒸発する際の気化熱により放熱が起こる。

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出典:鍼灸 第16回(2008) 問題35

放射による放熱はどれか。

解答2(氷柱の近くに座る。)

放射(輻射)とは、接触していない物体間で赤外線(電磁波)を介して温度の高い物体から低い物体へ熱が移動する現象である。

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出典:あマ指 第15回(2007) 問題40

放熱促進に関与するのはどれか。

解答1(エクリン腺の活動)

エクリン腺(エクリン汗腺)は全身に分布し、体温調節に重要な汗腺である。

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題42

正常体温で気温38°Cの時の主な放熱はどれか。

解答1(発汗)

気温38℃は体温(約37℃)と同程度かそれ以上であるため、放射・対流・伝導はいずれも温度勾配に依存する放熱様式であり、環境温が体温に近い状況ではほとんど機能しない。

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出典:あマ指 第9回(2001) 問題47

体熱の放散に関与しないのはどれか。

解答2(特異動的作用)

特異動的作用(SDA: 食事誘発性産熱反応)は体熱の放散ではなく産熱に関与する現象である。

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出典:鍼灸 第7回(1999) 問題41

体熱の放散で人体と接触していない他の物体へ直接熱が伝達されるのはどれか。

解答1(放射(輻射))

放射(輻射)は赤外線(電磁波)として体表面から離れた物体に直接熱を伝達する放熱方法である。

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出典:あマ指 第2回(1994) 問題45

外気温が30°Cをこえると急激に増加する放熱現象はどれか。

解答3(蒸発)

外気温が30℃を超えると、伝導・対流・放射は体表と外界の温度差縮小により放熱効率が著しく低下する。

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