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用語でわかる 国試過去問

胸膜腔

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 6問から

胸膜腔とは、肺の表面をおおう肺胸膜(臓側胸膜)と壁側胸膜の間にある閉じた腔で、少量の漿液を入れ、陰圧に保たれている。この陰圧が失われて空気が入ると、肺が虚脱する気胸になる。

ポイント

  • 胸膜腔=肺胸膜(臓側)と壁側胸膜の間。少量の漿液と陰圧が特徴。
  • 陰圧が肺を胸壁に追随させる。空気が入ると肺が縮んで気胸になる。
  • 胸膜腔は左右独立。左右の壁側胸膜の間は縦隔で、心臓・大血管・食道などが入る。
  • 壁側胸膜は肋骨胸膜・横隔胸膜・縦隔胸膜・胸膜頂に区分される。
  • 最深部の肋骨横隔洞は胸水がたまりやすい。呼吸困難や打診の濁音があれば胸部画像で確認する。

出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ33A066 の解説

比較表

用語内容
肺胸膜(臓側胸膜)肺の表面に密着する漿膜。肺門で壁側胸膜に移行する
壁側胸膜胸壁・横隔膜・縦隔の内面をおおう漿膜(肋骨胸膜・横隔胸膜・縦隔胸膜・胸膜頂)
胸膜腔両者の間の閉鎖腔。少量の漿液を入れ、陰圧。左右別々
縦隔左右の縦隔胸膜にはさまれた区画。心臓・大血管・気管・食道・胸腺など
肋骨横隔洞肋骨胸膜と横隔胸膜の移行部にある深い陥凹。胸水が貯留しやすい

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは6問(看護師 1問・柔道整復師 3問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 2問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問74

胸膜腔に存在するのはどれか。

解答4(漿液)

胸膜腔には少量の漿液(胸膜液)が存在し、呼吸時の臓側・壁側胸膜の摩擦を減らす。

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柔道整復師

出典:第33回柔道整復師国家試験(2025)午前 問66

胸膜腔の説明で正しいのはどれか。

解答4(肺胸膜と壁側胸膜の間)

胸膜腔は肺胸膜(臓側胸膜)と壁側胸膜の間の閉じた隙間で、正解は 4 である。

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出典:第28回柔道整復師国家試験(2020)午前 問67

肺で正しいのはどれか。

解答4(胸膜腔の内圧は外気圧より低い。)

胸膜腔の内圧は常に大気圧より低い陰圧に保たれています。

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出典:第27回柔道整復師国家試験(2019)午前 問63

吸息時の肺胞内圧と胸膜腔内圧の組合せで正しいのはどれか。

解答4(肺胞内圧が陰圧 ― 胸膜腔内圧が陰圧)

吸息時は肺胞内圧・胸膜腔内圧ともに陰圧になる。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:鍼灸 第8回(2000) 問題21

肺について誤っている記述はどれか。

解答3(胸膜腔は滑液で満たされる。)

胸膜腔を満たすのは滑液ではなく、ごく少量の無色の漿液である。

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出典:鍼灸 第6回(1998) 問題39

吸気時の胸腔内圧について正しい記述はどれか。

解答2(大気圧より低い。)

胸腔内圧(胸膜腔内圧)は常に大気圧以下の陰圧に保たれており、吸気時にはさらに陰圧が増大する。

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