用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 5問から
肺コンプライアンスとは、肺の膨らみやすさを表す指標で、圧-量曲線の傾き（ΔV/ΔP）で示される。低下すると肺が硬くなり、肺線維症・肺うっ血・無気肺などでみられ、間質性肺炎では拘束性換気障害をきたす。COPDでは肺胞破壊による弾性収縮力の低下で上昇する。
出どころ：理由で解く 柔道整復師 QJ30A097 の解説
| 要素 | 変化 | 呼吸仕事量 | 仕事量が小さくなる呼吸型 | 代表的な病態 |
|---|---|---|---|---|
| 肺コンプライアンス | 低下 | 増加（弾性仕事↑） | 浅く速い呼吸 | 肺線維症、肺うっ血、無気肺 |
| 肺コンプライアンス | 増加 | 吸気の弾性仕事は減少 | — | 肺気腫 |
| 気道抵抗 | 増加 | 増加（粘性仕事↑） | 深くゆっくりした呼吸 | 気管支喘息、COPD、分泌物貯留 |
| 気道抵抗 | 低下 | 減少 | — | 気管支拡張薬使用時 |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは5問（看護師 1問・理学療法士 2問・柔道整復師 1問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 1問）。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問28
解答3（肺コンプライアンスは上昇する。）
COPDでは肺胞破壊で肺の弾性収縮力が低下し、肺コンプライアンスが上昇する。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 看護師国試）→理学療法士
出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午前 問19
解答3（呼吸性アルカローシス）、5（肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害）
%VC低下＋FEV1%正常＋肺コンプライアンス低下は拘束性換気障害を示し、pH↑・PaCO2↓は呼吸性アルカローシスを示す。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→出典：第54回理学療法士国家試験（2019）午後 問7
解答5（肺コンプライアンスの増加）
同一の気道内圧（約12cmH2O）で肺気量が0.2L→0.4Lへ倍増＝ΔV/ΔPの増大＝肺コンプライアンスの増加を示す。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→柔道整復師
出典：第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問97
解答3（肺コンプライアンスの低下 ― 気道抵抗の増加）
呼吸の仕事は「膨らみにくい肺」と「空気が通りにくい気道」で増えます。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典：鍼灸 第15回(2007) 問題71
解答2（肺コンプライアンスが低下する。）
急性間質性肺炎では肺間質の炎症・線維化により肺コンプライアンス（肺の伸展性・柔らかさ）が低下する。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 臨床医学各論）→