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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q34H154 東洋医学臨床論
肝胃不和は、肝の疏泄失調が胃に及んで胃の和降が損なわれた病証である。治療は疏肝（肝気をのびやかにする）と和胃降逆（上がった胃気を降ろす）の二本立てになるので、肝経の穴と胃経の穴を組んだ内庭と行間が最も適切である。
複数の臓腑にまたがる病証では、関係する経それぞれから穴をとるのが選穴の原則である（肝と脾なら期門と章門を組むなど）。本例は肝と胃なので、足の厥陰肝経の行間と足の陽明胃経の内庭を組む。行間は肝経の滎火穴で、滞った肝気をのびやかにめぐらせる（疏肝・理気）。内庭は胃経の滎水穴で、上逆した胃気を降ろす（和胃降逆）。同じ経（胃経）の穴だけでそろえた組合せ（1・2）では肝に働きかける穴を欠き、肝と脾でそろえた組合せ（4）では胃の和降に働きかける穴を欠く。
| 経穴 | 所属経脈 | 要穴の種類 | 働き |
|---|---|---|---|
| 内庭 | 足の陽明胃経 | 滎水穴 | 上逆した胃気を降ろす（和胃降逆） |
| 行間 | 足の厥陰肝経 | 滎火穴 | 滞った肝気をのびやかにする（疏肝・理気） |
| 足三里 | 足の陽明胃経 | 合土穴 | 胃腸の働きを整える |
| 陥谷／豊隆 | 足の陽明胃経 | 兪木穴／絡穴 | 痰湿を除く配穴として用いる |
| 太衝／陰陵泉 | 足の厥陰肝経／足の太陰脾経 | 原穴（兪土穴）／合水穴 | 肝を疏す／水湿をさばく（肝＋脾の組合せ） |
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