学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q33A125
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q33A125 東洋医学臨床論
鵞足炎の痛みの場所は、縫工筋・薄筋・半腱様筋の停止腱がつくる鵞足(脛骨内側顆の下方)である。選択肢のうち、この鵞足をつくる腱の上に取れるのは曲泉である。
鵞足炎はランニングや膝の屈伸の繰り返しで鵞足部に炎症を生じる使い過ぎ障害で、脛骨内側の限局した圧痛と、階段昇降やランニングでの痛みが特徴である。局所治療穴は「近いかどうか」ではなく「鵞足をつくる3筋の腱の上に取れるか」で選ぶ。曲泉は膝内側で半腱・半膜様筋腱の内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端にあり、その直下を薄筋腱・半腱様筋腱=鵞足をつくる腱そのものが走るので、選択肢のなかで唯一罹患腱の上に取れる。なお圧痛が膝関節裂隙より遠位にあることは、変形性膝関節症(内側関節裂隙)や内側半月板損傷と区別するための所見であり、取穴の基準とは分けて覚える。施術ではこの3筋の緊張を除き、ストレッチとランニングフォーム・練習量の調整を指導する。
| 経穴 | 部位 | 対応する筋・障害 |
|---|---|---|
| 曲泉 | 膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端 | 薄筋・半腱様筋(鵞足) |
| 地機 | 下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸 | ヒラメ筋・長趾屈筋(下腿内側) |
| 血海 | 大腿前内側、内側広筋隆起部、膝蓋骨底内端の上方2寸 | 内側広筋(大腿四頭筋) |
| 犢鼻 | 膝前面、膝蓋靱帯外方の陥凹部 | 膝蓋靱帯(ジャンパー膝) |
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